第53回 作業療法士国家試験 午前 第99問
作業療法評価学第53回午前
「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」と訴える患者の症状はどれか。
1. 恐怖症
2. 拒絶症
3. 離人症状
4. 心気症状
5. 感情鈍麻
- 1. 恐怖症
- 2. 拒絶症
- 3. 離人症状 ✓
- 4. 心気症状
- 5. 感情鈍麻
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 離人症状
離人症状は、自分の行為や身体が自分のものでないような感覚、または現実感の喪失を特徴とする解離症状です。患者が「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」と訴えるのは、この症状の典型的な表現です。
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【各選択肢の解説】
1. 恐怖症
❌ 誤り。特定の対象や状況に対する過度で不合理な恐怖反応であり、行為の主体性を失う症状ではありません。
2. 拒絶症
❌ 誤り。一般的な精神医学用語ではなく、標準的な診断カテゴリーに含まれません。
3. 離人症状
✅ 正しい。自分の行為や身体が現実でないように感じたり、他人事のように感じたりする解離症状で、問題の訴えと一致します。
4. 心気症状
❌ 誤り。身体症状への過度な不安や関心が特徴であり、行為の主体性喪失とは異なります。
5. 感情鈍麻
❌ 誤り。感情反応の低下が特徴であり、行為の現実感喪失ではありません。
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【試験対策ポイント】
• 離人症状=主体性喪失、現実感喪失、解離症状の一種
• 「自分がやっているのに~のように感じない」が鍵表現
• 心気症状は身体症状への不安が中心