第53回 作業療法士国家試験 午後 第1問

■ 正答：4番 — 閉塞性換気障害 D 拘束性換気障害 A 閉塞性換気障害はFEV1/FVC比が低下（70%未満）し、拘束性換気障害はFVCが低下しFEV1/FVC比は正常～高値を示す肺機能パターンが特徴です。図のパターンDが閉塞性、Aが拘束性に該当します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 閉塞性換気障害 A 拘束性換気障害 D ❌ 誤り。AはFVCが低下してFEV1/FVC比が正常～高値で拘束性パターン、DはFEV1/FVC比が低下した閉塞性パターンのため、分類が逆になっています。 2. 閉塞性換気障害 B 拘束性換気障害 D ❌ 誤り。BはFEV1/FVC比が正常で正常パターン、Dは閉塞性パターンであり、組み合わせが不適切です。 3. 閉塞性換気障害 C 拘束性換気障害 B ❌ 誤り。CはFVC低下・FEV1/FVC比正常の拘束性パターン、BはFEV1/FVC比が正常で閉塞性ではありません。 4. 閉塞性換気障害 D 拘束性換気障害 A ✅ 正しい。パターンDはFEV1/FVC比低下で閉塞性、パターンAはFVC低下・比率正常～高値で拘束性を示しています。 5. 閉塞性換気障害 D 拘束性換気障害 B ❌ 誤り。パターンBはFEV1/FVC比が正常で正常換気パターンであり、拘束性ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 閉塞性換気障害：FEV1/FVC比＜70%が診断基準 - 拘束性換気障害：FVC低下、FEV1/FVC比は正常～高値 - 肺機能検査図の読み方（FVC値とFEV1/FVC比の両軸で判定）