第53回 作業療法士国家試験 午後 第2問
臨床医学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第2問（臨床医学）の正答は 1・3・5 です。図に示された測定肢位・ゴニオメーターの当て方が、日整会・日リハ基準に照らして正しいもの2つを選ぶ問題。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。２つ選べ。
- 1. 肩甲帯下制 ✓
- 2. 肩関節外転
- 3. 肩関節内旋 ✓
- 4. 膝関節屈曲
- 5. 足関節背屈 ✓
正答：1・3・5番
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解説
■ 正答：1番・3番（複数正答）
> ⚠️ この問題は1番と3番が正答として処理されています。
図に示された測定肢位・ゴニオメーターの当て方が、日整会・日リハ基準に照らして正しいもの2つを選ぶ問題。
【各選択肢の解説】
1. 肩甲帯下制
✅ 正しい。図では後面から肩峰を基準に角度を計測しており、基本軸・移動軸の設定が正しい。
✅ 正しい。図では後面から肩峰を基準に角度を計測しており、基本軸・移動軸の設定が正しい。
2. 肩関節外転
❌ 誤り。図では前額面での外転を前面から計測しているが、基本軸が体幹と平行になっておらず、角度計の設定に誤りがある。
❌ 誤り。図では前額面での外転を前面から計測しているが、基本軸が体幹と平行になっておらず、角度計の設定に誤りがある。
3. 肩関節内旋
✅ 正しい。腹臥位で肘90°屈曲位にて前腕を垂直に下げた状態から内旋を測定しており、正しい肢位・基本軸設定。
✅ 正しい。腹臥位で肘90°屈曲位にて前腕を垂直に下げた状態から内旋を測定しており、正しい肢位・基本軸設定。
4. 膝関節屈曲
❌ 誤り。図では腹臥位で膝屈曲を測定しているが、角度計の移動軸（下腿）の設定に誤りが見られる。
❌ 誤り。図では腹臥位で膝屈曲を測定しているが、角度計の移動軸（下腿）の設定に誤りが見られる。
5. 足関節背屈
❌ 誤り。図の角度計の軸設定が、正しい第5中足骨に沿った移動軸になっていない。
❌ 誤り。図の角度計の軸設定が、正しい第5中足骨に沿った移動軸になっていない。
【試験対策ポイント】
肩関節内旋のROM測定：腹臥位・肘90°屈曲、上腕骨軸が基本軸、前腕が移動軸。参考可動域は内旋80°。
肩甲帯の測定：肩峰の上下移動量を計測。下制の参考可動域は10°。
ROM測定問題では「測定肢位」「基本軸・移動軸」「参考可動域」の3点セットで整理することが重要。
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