第53回 作業療法士国家試験 午後 第25問

■ 正答：1番 — 位置覚検査は手指では側面を把持して行う。 位置覚検査では被検者の視覚を遮蔽した状態で関節の位置変化を認識させるため、検査者が被検査部位の側面を把持して動かすことで、圧覚などの干渉を避けて位置覚を純粋に評価します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 位置覚検査は手指では側面を把持して行う。 ✅ 正しい。手指の側面を把持することで余分な触覚刺激を避け、位置覚を正確に評価できます。 2. 温冷覚検査は80℃の温水と0℃の冷水を用いる。 ❌ 誤り。温冷覚検査は40～45℃の温水と15℃前後の冷水を用いるのが標準的です。80℃では被検者に熱傷のリスクがあります。 3. 触覚検査は触れる時間間隔を一定にする。 ❌ 誤り。触覚検査では被検者に予測させないよう、触れる時間間隔は不規則にします。 4. 振動覚検査は筋腹に音叉を当てる。 ❌ 誤り。振動覚検査は骨の隆起部（脛骨、内踝、上前腸骨棘など）に音叉の柄を当てるのが原則です。筋腹では振動が減衰します。 5. 静的2点識別覚検査は左右の同じ部位に同時に刺激を加える。 ❌ 誤り。静的2点識別覚検査では左右同時ではなく、同側の2点への刺激を識別させるか、または1点か2点か判別させます。 --- 【試験対策ポイント】 • 位置覚検査：側面把持で圧覚干渉を避ける • 温冷覚検査：40～45℃と15℃が標準温度 • 振動覚検査：骨隆起部に音叉の柄を当てる