OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午後 第50問

作業療法評価学第53回午後

第53回 作業療法士国家試験 午後 第50問（作業療法評価学）の正答は 3 です。初回面接の目的は、患者との信頼関係（ラポール）をつくり、患者の思いや生活について情報を集めることである。

問題
初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。
  1. 1. 開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。
  2. 2. 非言語的表現に注意を向ける。
  3. 3. 患者の課題を指摘する。 ✓
  4. 4. 相づちを活用する。
  5. 5. 患者名を確認する。

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — 患者の課題を指摘する。

初回面接の目的は、患者との信頼関係（ラポール）をつくり、患者の思いや生活について情報を集めることである。初回から課題を指摘すると、患者は評価されていると感じて防衛的になり、関係づくりを妨げるので適切でない。

【各選択肢の解説】

1. 開いた質問〈オープン・クエスチョン〉から始める。
✅ 正しい（適切）。「はい・いいえ」で答えられない質問は患者が自分の言葉で語りやすく、思いや関心を幅広く知ることができる。
2. 非言語的表現に注意を向ける。
✅ 正しい（適切）。表情・姿勢・視線・声の調子などは、言葉にならない感情や緊張の度合いを知る手がかりになる。
3. 患者の課題を指摘する。
❌ 誤り（＝正答・適切でない）。正しくは、初回は患者の話を受け止めて関係をつくることを優先し、課題は評価を進めて関係ができてから、患者と一緒に確認していく。
4. 相づちを活用する。
✅ 正しい（適切）。相づちは話を聴いていることを伝え、患者が話を続けやすくなる。
5. 患者名を確認する。
✅ 正しい（適切）。名前の確認は患者の取り違えを防ぐ基本であり、名前で呼びかけることは関係づくりの第一歩にもなる。

【試験対策ポイント】

初回面接で優先すること

  • 関係（ラポール）づくりと情報収集
  • 開いた質問で始め、必要に応じて閉じた質問で確かめる
  • 傾聴（相づち・うなずき）と非言語的表現への注意
  • 課題の指摘・助言・説得は関係ができてから
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