第53回 作業療法士国家試験 午後 第58問
解剖学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第58問（解剖学）の正答は 1 です。膀胱括約筋（内尿道括約筋）は平滑筋からなり、交感神経支配（蓄尿時に収縮）により不随意に機能する。
問題
泌尿器の解剖について正しいのはどれか。
- 1. 膀胱括約筋は平滑筋である。 ✓
- 2. 膀胱尖には膀胱三角が位置する。
- 3. 膀胱底は膀胱の前方に位置する。
- 4. 尿管は総腸骨動脈の後方を通る。
- 5. 尿管壁は粘膜と外膜の2層からなる。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 膀胱括約筋は平滑筋である。
膀胱括約筋（内尿道括約筋）は平滑筋からなり、交感神経支配（蓄尿時に収縮）により不随意に機能する。
【各選択肢の解説】
1. 膀胱括約筋は平滑筋である。
✅ 正しい。内尿道括約筋（膀胱括約筋）は平滑筋・不随意筋。外尿道括約筋は横紋筋・随意筋。
✅ 正しい。内尿道括約筋（膀胱括約筋）は平滑筋・不随意筋。外尿道括約筋は横紋筋・随意筋。
2. 膀胱尖には膀胱三角が位置する。
❌ 誤り。膀胱三角は膀胱底（後下壁）に位置する。膀胱尖は前上部の頂点。
❌ 誤り。膀胱三角は膀胱底（後下壁）に位置する。膀胱尖は前上部の頂点。
3. 膀胱底は膀胱の前方に位置する。
❌ 誤り。膀胱底は後下部に位置する。前方には膀胱体・膀胱尖がある。
❌ 誤り。膀胱底は後下部に位置する。前方には膀胱体・膀胱尖がある。
4. 尿管は総腸骨動脈の後方を通る。
❌ 誤り。尿管は総腸骨動脈（または外腸骨動脈）の前方を通過して骨盤内に入る。
❌ 誤り。尿管は総腸骨動脈（または外腸骨動脈）の前方を通過して骨盤内に入る。
5. 尿管壁は粘膜と外膜の2層からなる。
❌ 誤り。尿管壁は粘膜・筋層・外膜の3層構造。
❌ 誤り。尿管壁は粘膜・筋層・外膜の3層構造。
【試験対策ポイント】
- 内尿道括約筋：平滑筋・交感神経支配（蓄尿時収縮）
- 外尿道括約筋：横紋筋・陰部神経支配（排尿時弛緩・随意的）
- 膀胱三角：両側尿管口と内尿道口を結ぶ三角形領域（膀胱底・後下壁に位置）
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