第53回 作業療法士国家試験 午後 第63問

■ 正答：2番 — 排尿筋 排尿筋（膀胱逼尿筋）は副交感神経の作用で収縮し、排尿を促進します。副交感神経はアセチルコリンを放出し、ムスカリン受容体を介して平滑筋を収縮させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 立毛筋 ❌ 誤り。立毛筋は交感神経の作用で収縮します（アドレナリン放出）。副交感神経では弛緩します。 2. 排尿筋 ✅ 正しい。膀胱の逼尿筋は副交感神経（盤神経）の刺激により収縮し、排尿反射を引き起こします。 3. 血管平滑筋 ❌ 誤り。血管平滑筋は交感神経の作用で収縮し血管を収縮させます。副交感神経は一般的に血管平滑筋に直接作用しません。 4. 瞳孔散大筋 ❌ 誤り。瞳孔散大筋は交感神経の作用で収縮し、瞳孔を散大させます。副交感神経は瞳孔括約筋を収縮させ瞳孔を縮小させます。 5. 内肛門括約筋 ❌ 誤り。内肛門括約筋は交感神経による緊張が優位です。副交感神経は直腸の蠕動を促進しますが、直接括約筋を収縮させません。 --- 【試験対策ポイント】 • 副交感神経は消化・排泄を促進（排尿筋・消化管平滑筋の収縮） • 交感神経は循環・防御反応を促進（瞳孔散大筋・立毛筋・血管収縮） • アセチルコリン（副交感神経）とアドレナリン（交感神経）の受容体と作用の違いを整理