第53回 作業療法士国家試験 午後 第64問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第64問（作業療法評価学）の正答は 4 です。消化吸収速度は糖質＞タンパク質＞脂質の順であり、脂肪は最も消化・吸収に時間がかかるため胃内停滞時間が最長となる。
問題
胃での栄養素の消化・吸収で正しいのはどれか。
- 1. ペプシンは脂質を分解する。
- 2. セクレチンは胃液分泌を促進する。
- 3. 内因子はビタミンB₆の吸収に関与する。
- 4. 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。 ✓
- 5. 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
消化吸収速度は糖質＞タンパク質＞脂質の順であり、脂肪は最も消化・吸収に時間がかかるため胃内停滞時間が最長となる。
【各選択肢の解説】
1. ペプシンは脂質を分解する。
❌ 誤り。ペプシンはタンパク質分解酵素（プロテアーゼ）。脂質はリパーゼが分解する。
❌ 誤り。ペプシンはタンパク質分解酵素（プロテアーゼ）。脂質はリパーゼが分解する。
2. セクレチンは胃液分泌を促進する。
❌ 誤り。セクレチンは小腸から分泌され、膵液（重炭酸塩）分泌を促進・胃液分泌を抑制する。
❌ 誤り。セクレチンは小腸から分泌され、膵液（重炭酸塩）分泌を促進・胃液分泌を抑制する。
3. 内因子はビタミンB₆の吸収に関与する。
❌ 誤り。内因子（Castle内因子）はビタミンB₁₂の吸収に関与する。欠乏で悪性貧血を来す。
❌ 誤り。内因子（Castle内因子）はビタミンB₁₂の吸収に関与する。欠乏で悪性貧血を来す。
4. 胃内の停滞時間は糖類より脂肪の方が長い。
✅ 正しい。糖質→タンパク質→脂質の順で停滞時間が長くなる。
✅ 正しい。糖質→タンパク質→脂質の順で停滞時間が長くなる。
5. 胃液分泌の増加は食物が胃に到達してから起こる。
❌ 誤り。胃液分泌は食物を見る・嗅ぐなどの条件反射（脳相）からすでに始まる（パブロフの条件反射）。
❌ 誤り。胃液分泌は食物を見る・嗅ぐなどの条件反射（脳相）からすでに始まる（パブロフの条件反射）。
【試験対策ポイント】
胃液分泌の3相：
1. 脳相：食物の視覚・嗅覚・味覚刺激（条件反射）
2. 胃相：食物が胃壁を伸展・ガストリン分泌
3. 腸相：内容物が十二指腸に達する（分泌抑制）
内因子＝ビタミンB₁₂吸収（B₆ではない）は頻出誤肢。
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