第53回 作業療法士国家試験 午後 第68問
生理学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第68問（生理学）の正答は 2 です。PR間隔はP波の始まり（心房の興奮開始）からQRS波の始まり（心室の興奮開始）までで、興奮が心房から房室結節・His束を通って心室に届くまでの時間を表す。
問題
心電図の波形で正しいのはどれか。
- 1. P波はHis束の興奮を意味する。
- 2. PR間隔は房室伝導時間である。 ✓
- 3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
- 4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
- 5. T波は心室の脱分極を意味する。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 52.2%参考値
23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — PR間隔は房室伝導時間である。
PR間隔はP波の始まり（心房の興奮開始）からQRS波の始まり（心室の興奮開始）までで、興奮が心房から房室結節・His束を通って心室に届くまでの時間を表す。房室結節での伝導の遅れが大部分を占める。
【各選択肢の解説】
1. P波はHis束の興奮を意味する。
❌ 誤り。正しくは、P波は心房の脱分極を表す。His束は房室結節に続く刺激伝導系で、その興奮は体表の心電図には波として現れず、PR間隔の中に含まれる。
❌ 誤り。正しくは、P波は心房の脱分極を表す。His束は房室結節に続く刺激伝導系で、その興奮は体表の心電図には波として現れず、PR間隔の中に含まれる。
2. PR間隔は房室伝導時間である。
✅ 正しい。房室ブロックではこの間隔が延長するため、房室伝導の指標として使われる。
✅ 正しい。房室ブロックではこの間隔が延長するため、房室伝導の指標として使われる。
3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
❌ 誤り。正しくは、QRS波は心室筋の脱分極を表す。Purkinje線維は量が少なく、その興奮自体は波として現れない。
❌ 誤り。正しくは、QRS波は心室筋の脱分極を表す。Purkinje線維は量が少なく、その興奮自体は波として現れない。
4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
❌ 誤り。正しくは、ST部分は心室全体が脱分極し終えて電位差がほぼない時期（活動電位のプラトー相）に当たる。心室内興奮到達時間はQRS波の始まりからR波の頂点までで測る。
❌ 誤り。正しくは、ST部分は心室全体が脱分極し終えて電位差がほぼない時期（活動電位のプラトー相）に当たる。心室内興奮到達時間はQRS波の始まりからR波の頂点までで測る。
5. T波は心室の脱分極を意味する。
❌ 誤り。正しくは、T波は心室の再分極を表す。心室の脱分極はQRS波。
❌ 誤り。正しくは、T波は心室の再分極を表す。心室の脱分極はQRS波。
【試験対策ポイント】
| 波形 | 意味 |
|---|---|
| P波 | 心房の脱分極 |
| PR間隔 | 房室伝導時間（正常0.12〜0.20秒） |
| QRS波 | 心室の脱分極 |
| ST部分 | 心室全体が脱分極している時期 |
| T波 | 心室の再分極 |
心房の再分極はQRS波に隠れて見えない。
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