第53回 作業療法士国家試験 午後 第68問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第68問（作業療法評価学）の正答は 2 です。PR間隔はP波の始まり（心房の脱分極開始）からQRS波の始まり（心室の脱分極開始）までの時間を表し、房室伝導時間（刺激が房室結節〜His束を伝わる時間）に相当する。
問題
心電図の波形で正しいのはどれか。
- 1. P波はHis束の興奮を意味する。
- 2. PR間隔は房室伝導時間である。 ✓
- 3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
- 4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
- 5. T波は心室の脱分極を意味する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — PR間隔は房室伝導時間である。
PR間隔はP波の始まり（心房の脱分極開始）からQRS波の始まり（心室の脱分極開始）までの時間を表し、房室伝導時間（刺激が房室結節〜His束を伝わる時間）に相当する。
【各選択肢の解説】
1. P波はHis束の興奮を意味する。
❌ 誤り。P波は心房（洞房結節→心房筋）の脱分極を表す。His束は心室内にある。
❌ 誤り。P波は心房（洞房結節→心房筋）の脱分極を表す。His束は心室内にある。
2. PR間隔は房室伝導時間である。
✅ 正しい。P波開始〜QRS開始（房室結節遅延時間を含む）。
✅ 正しい。P波開始〜QRS開始（房室結節遅延時間を含む）。
3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
❌ 誤り。QRS波は心室筋の脱分極全体を反映する（His束・脚・Purkinje線維→心室筋の興奮伝播）。
❌ 誤り。QRS波は心室筋の脱分極全体を反映する（His束・脚・Purkinje線維→心室筋の興奮伝播）。
4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
❌ 誤り。ST間隔は心室筋の再分極（プラトー相）を反映する。心室内興奮到達時間はQRS幅で評価する。
❌ 誤り。ST間隔は心室筋の再分極（プラトー相）を反映する。心室内興奮到達時間はQRS幅で評価する。
5. T波は心室の脱分極を意味する。
❌ 誤り。T波は心室筋の再分極（興奮の回復）を表す。
❌ 誤り。T波は心室筋の再分極（興奮の回復）を表す。
【試験対策ポイント】
| 波形 | 意味 |
|---|---|
| P波 | 心房の脱分極 |
| PR間隔 | 房室伝導時間（正常0.12〜0.20秒） |
| QRS波 | 心室筋の脱分極 |
| ST部分 | 心室の完全脱分極（プラトー） |
| T波 | 心室の再分極 |
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