OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午後 第82問

リハビリテーション医学第53回午後

第53回 作業療法士国家試験 午後 第82問(リハビリテーション医学)の正答は 1 です。表の「流暢性」と「理解」の2列を、失語型ごとに組み合わせて確かめる問題である。

問題
失語症分類と特徴の組合せで正しいのはどれか。
第53回午後第82問 図
  1. 1. Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害 ✓
  2. 2. Wernicke失語 流暢 良好
  3. 3. 健忘失語 非流暢 良好
  4. 4. 超皮質性運動失語 流暢 重度の障害
  5. 5. 伝導失語 非流暢 中等〜重度の障害

正答:1番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 55.6%参考値

18人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害

表の「流暢性」と「理解」の2列を、失語型ごとに組み合わせて確かめる問題である。Broca失語は発話が努力性で途切れる非流暢型で、聴理解は比較的保たれる(軽〜中等度の障害)ため、1の組合せが正しい。


【各選択肢の解説】

1. Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害
✅ 正しい。左下前頭回後部を中心とする病巣で、発話量が少なく努力性・失構音を伴う非流暢な発話になる一方、聴理解の障害は表出に比べて軽い。
2. Wernicke失語 流暢 良好
❌ 誤り。流暢性は合っているが理解が違う。正しくはWernicke失語は流暢で錯語が多く、理解は重度に障害される。
3. 健忘失語 非流暢 良好
❌ 誤り。理解は合っているが流暢性が違う。正しくは健忘失語は流暢で、喚語困難(迂言)が主症状、理解は良好である。
4. 超皮質性運動失語 流暢 重度の障害
❌ 誤り。流暢性・理解とも逆である。正しくは超皮質性運動失語は非流暢(自発話が乏しい)で、理解は比較的保たれ、復唱は良好である。
5. 伝導失語 非流暢 中等〜重度の障害
❌ 誤り。流暢性・理解とも逆である。正しくは伝導失語は流暢で、理解は比較的良好、復唱の障害と音韻性錯語が目立つ。

【試験対策ポイント】

失語型流暢性理解復唱
Broca非流暢比較的保たれる障害
Wernicke流暢重度に障害障害
健忘流暢良好良好
超皮質性運動非流暢比較的保たれる良好
伝導流暢比較的良好著しく障害

非流暢型の代表はBroca・超皮質性運動・混合型超皮質性・全失語。復唱が良いのは「超皮質性」と健忘。

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