OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午後 第83問

リハビリテーション医学第53回午後

第53回 作業療法士国家試験 午後 第83問（リハビリテーション医学）の正答は 2 です。FIMは「動作の前の準備（セットアップ）を手伝ってもらう」と5点、「動作の最中に手を出してもらう（本人が75%以上を行う）」と4点（最小介助）になる。

問題
FIMで4点（最小介助）となるのはどれか。
  1. 1. アームスリングをつけてもらっている。
  2. 2. 食器に残った食べ物をかき集めてもらう。 ✓
  3. 3. 移乗時に介助者から軽く引き上げてもらう。
  4. 4. トイレットペーパーをあらかじめ折ってもらう。
  5. 5. シャワーを浴びる前にお湯の温度を調節してもらう。

正答：2番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 38.1%参考値

21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 食器に残った食べ物をかき集めてもらう。

FIMは「動作の前の準備（セットアップ）を手伝ってもらう」と5点、「動作の最中に手を出してもらう（本人が75%以上を行う）」と4点（最小介助）になる。食べ物をかき集めてもらうのは食事動作の途中の介助で、大部分は本人が行っているため4点である。

【各選択肢の解説】

1. アームスリングをつけてもらっている。
❌ 誤り。装具の装着を手伝ってもらうのは動作前の準備にあたる。正しくは準備（セットアップ）＝5点の扱いである。
2. 食器に残った食べ物をかき集めてもらう。
✅ 正しい。すくって口に運ぶ動作の大部分は本人が行い、介助は皿に残った物を寄せる一部分だけである。動作中の手助けがわずか＝本人75%以上で4点になる。
3. 移乗時に介助者から軽く引き上げてもらう。
❌ 誤り。移乗の4点は介助者が触れる程度の介助である。正しくは「軽く引き上げてもらう」は体を持ち上げる力を借りているので3点（中等度介助）になる。
4. トイレットペーパーをあらかじめ折ってもらう。
❌ 誤り。用を足す前に道具を整えてもらう準備である。正しくは準備＝5点の扱いである。
5. シャワーを浴びる前にお湯の温度を調節してもらう。
❌ 誤り。入浴を始める前の準備である。正しくは準備＝5点の扱いである。

【試験対策ポイント】

点数区分目安（FIM）
7完全自立補助具なし・安全・時間内
6修正自立補助具・時間・安全配慮が要る
5監視・準備見守り・声かけ・動作前の準備
4最小介助本人が75%以上・触れる程度
3中等度介助本人が50%以上75%未満
2最大介助本人が25%以上50%未満
1全介助本人が25%未満

「前に整える」は5点、「最中に手を出す」は4点以下、と時点で分ける。

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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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