第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問（作業療法評価学）の正答は 2 です。B型肝炎ウイルス（HBV）に対するワクチン（HBワクチン）は感染予防に有効であり、日本では2016年から定期接種に組み込まれている。
問題
肝炎について正しいのはどれか。
- 1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
- 2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。 ✓
- 3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
- 4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
- 5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
B型肝炎ウイルス（HBV）に対するワクチン（HBワクチン）は感染予防に有効であり、日本では2016年から定期接種に組み込まれている。医療従事者にも接種が推奨される。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
❌ 誤り。A型肝炎は慢性化しない（急性肝炎のみ、ほぼ自然治癒）。慢性化するのはB型・C型。
❌ 誤り。A型肝炎は慢性化しない（急性肝炎のみ、ほぼ自然治癒）。慢性化するのはB型・C型。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
✅ 正しい。HBワクチン（HBs抗原ワクチン）は有効な予防手段。
✅ 正しい。HBワクチン（HBs抗原ワクチン）は有効な予防手段。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
❌ 誤り。C型肝炎のキャリア・感染診断にはHCV抗体およびHCV-RNAが用いられる。「HCV抗原」の検査は臨床的に一般的でない（HBcなどとの混同に注意）。
❌ 誤り。C型肝炎のキャリア・感染診断にはHCV抗体およびHCV-RNAが用いられる。「HCV抗原」の検査は臨床的に一般的でない（HBcなどとの混同に注意）。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
❌ 誤り。我が国の慢性肝炎の原因はC型（HCV）が最多（B型は2番目）。
❌ 誤り。我が国の慢性肝炎の原因はC型（HCV）が最多（B型は2番目）。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
❌ 誤り。慢性肝炎の急性増悪期には安静が必要だが、安定期には適度な運動が許可・推奨される。
❌ 誤り。慢性肝炎の急性増悪期には安静が必要だが、安定期には適度な運動が許可・推奨される。
【試験対策ポイント】
- A型肝炎：慢性化なし・経口感染・ワクチンあり
- B型肝炎：ワクチン有効・母子感染・血液・性的接触
- C型肝炎：慢性化率高い・血液感染・我が国の慢性肝炎最多原因・直接作用型抗ウイルス薬（DAA）で治癒率向上
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