第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問
臨床医学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問(臨床医学)の正答は 2 です。B型肝炎ワクチン(HBs抗原を成分とする)を接種するとHBs抗体ができ、感染を防げる。
問題
肝炎について正しいのはどれか。
- 1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
- 2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。 ✓
- 3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
- 4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
- 5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
正答:2番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 75%参考値
16人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
B型肝炎ワクチン(HBs抗原を成分とする)を接種するとHBs抗体ができ、感染を防げる。我が国では2016年10月から乳児の定期接種になり、医療従事者にも接種が勧められている。各型の感染経路・慢性化・検査マーカーの違いを見分ける問題である。
【各選択肢の解説】
1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
❌ 誤り。正しくはA型肝炎は経口感染する急性肝炎で、慢性化しない。慢性化するのはB型・C型である。
❌ 誤り。正しくはA型肝炎は経口感染する急性肝炎で、慢性化しない。慢性化するのはB型・C型である。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
✅ 正しい。ワクチンでできたHBs抗体がウイルスの感染を防ぐ。母子感染の予防にもワクチンと免疫グロブリンが使われる。
✅ 正しい。ワクチンでできたHBs抗体がウイルスの感染を防ぐ。母子感染の予防にもワクチンと免疫グロブリンが使われる。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
❌ 誤り。B型の「HBs抗原陽性=キャリア」との入れ替えである。正しくはC型ではまずHCV抗体で検査し、抗体陽性者のうちHCV-RNAが陽性なら持続感染(キャリア)と判断する。
❌ 誤り。B型の「HBs抗原陽性=キャリア」との入れ替えである。正しくはC型ではまずHCV抗体で検査し、抗体陽性者のうちHCV-RNAが陽性なら持続感染(キャリア)と判断する。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
❌ 誤り。正しくは我が国の慢性ウイルス性肝炎の原因で最も多いのはC型である。
❌ 誤り。正しくは我が国の慢性ウイルス性肝炎の原因で最も多いのはC型である。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
❌ 誤り。正しくは安静が必要なのは急性増悪期で、状態が安定すれば過度な運動制限は不要であり、適度な運動が勧められる。
❌ 誤り。正しくは安静が必要なのは急性増悪期で、状態が安定すれば過度な運動制限は不要であり、適度な運動が勧められる。
【試験対策ポイント】
| 型 | 主な感染経路 | 慢性化 | ワクチン | 感染を示す主な検査 |
|---|---|---|---|---|
| A型 | 経口 | しない | あり | IgM型HA抗体 |
| B型 | 血液・母子・性的接触 | する | あり(定期接種) | HBs抗原 |
| C型 | 血液 | しやすい | なし | HCV抗体・HCV-RNA |
B型は「抗原」、C型は「抗体」で見る、という入れ替えに注意する。
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