OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問

臨床医学第53回午後

第53回 作業療法士国家試験 午後 第94問(臨床医学)の正答は 2 です。B型肝炎ワクチン(HBs抗原を成分とする)を接種するとHBs抗体ができ、感染を防げる。

問題
肝炎について正しいのはどれか。
  1. 1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
  2. 2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。 ✓
  3. 3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
  4. 4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
  5. 5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。

正答:2番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 75%参考値

16人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2番 — B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。

B型肝炎ワクチン(HBs抗原を成分とする)を接種するとHBs抗体ができ、感染を防げる。我が国では2016年10月から乳児の定期接種になり、医療従事者にも接種が勧められている。各型の感染経路・慢性化・検査マーカーの違いを見分ける問題である。


【各選択肢の解説】

1. A型肝炎の慢性化率は約20%である。
❌ 誤り。正しくはA型肝炎は経口感染する急性肝炎で、慢性化しない。慢性化するのはB型・C型である。
2. B型肝炎ワクチンは感染の予防に有効である。
✅ 正しい。ワクチンでできたHBs抗体がウイルスの感染を防ぐ。母子感染の予防にもワクチンと免疫グロブリンが使われる。
3. C型肝炎のキャリアはHCV抗原が陽性である。
❌ 誤り。B型の「HBs抗原陽性=キャリア」との入れ替えである。正しくはC型ではまずHCV抗体で検査し、抗体陽性者のうちHCV-RNAが陽性なら持続感染(キャリア)と判断する。
4. 慢性肝炎の原因ウイルスで最も多いのはB型である。
❌ 誤り。正しくは我が国の慢性ウイルス性肝炎の原因で最も多いのはC型である。
5. 慢性肝炎においては急性増悪期を過ぎても運動制限を行う。
❌ 誤り。正しくは安静が必要なのは急性増悪期で、状態が安定すれば過度な運動制限は不要であり、適度な運動が勧められる。

【試験対策ポイント】

型主な感染経路慢性化ワクチン感染を示す主な検査
A型経口しないありIgM型HA抗体
B型血液・母子・性的接触するあり(定期接種)HBs抗原
C型血液しやすいなしHCV抗体・HCV-RNA

B型は「抗原」、C型は「抗体」で見る、という入れ替えに注意する。

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