第54回 作業療法士国家試験 午前 第57問
解剖学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第57問（解剖学）の正答は 3 です。Henle係蹄は尿細管の一部で、尿の通り道である。
問題
腎臓で誤っているのはどれか。
- 1. 遠位尿細管は集合管につながる。
- 2. 尿細管は腎小体の尿管極に始まる。
- 3. Henle係蹄は小葉間静脈につながる。 ✓
- 4. Bowman囊は糸球体を包んでいる。
- 5. 輸入細動脈は糸球体につながる。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 16.7%難問
30人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — Henle係蹄は小葉間静脈につながる。
Henle係蹄は尿細管の一部で、尿の通り道である。血管（小葉間静脈）にはつながらない。ネフロンの中の尿の流れと、腎臓の血管の流れを入れ替えた記述が誤りになる。
【各選択肢の解説】
1. 遠位尿細管は集合管につながる。
✅ 正しい。遠位尿細管は（結合尿細管を経て）集合管に合流し、尿は集合管から乳頭管を経て腎杯・腎盂へ流れる。
✅ 正しい。遠位尿細管は（結合尿細管を経て）集合管に合流し、尿は集合管から乳頭管を経て腎杯・腎盂へ流れる。
2. 尿細管は腎小体の尿管極に始まる。
✅ 正しい。腎小体には、輸入・輸出細動脈が出入りする血管極と、その反対側で尿細管が始まる尿管極（尿細管極）がある。Bowman囊の内腔の濾液はここから近位尿細管へ流れる。
✅ 正しい。腎小体には、輸入・輸出細動脈が出入りする血管極と、その反対側で尿細管が始まる尿管極（尿細管極）がある。Bowman囊の内腔の濾液はここから近位尿細管へ流れる。
3. Henle係蹄は小葉間静脈につながる。（＝正答）
❌ 誤り。Henle係蹄は静脈にはつながらない。正しくは、Henle係蹄は近位尿細管と遠位尿細管の間をつなぐ尿細管の部分である。小葉間静脈は、尿細管の周りの毛細血管からの血液を集める血管である。
❌ 誤り。Henle係蹄は静脈にはつながらない。正しくは、Henle係蹄は近位尿細管と遠位尿細管の間をつなぐ尿細管の部分である。小葉間静脈は、尿細管の周りの毛細血管からの血液を集める血管である。
4. Bowman囊は糸球体を包んでいる。
✅ 正しい。Bowman囊が糸球体を包み、両者で腎小体をつくる。糸球体で濾過された原尿はBowman囊の内腔に受け止められる。
✅ 正しい。Bowman囊が糸球体を包み、両者で腎小体をつくる。糸球体で濾過された原尿はBowman囊の内腔に受け止められる。
5. 輸入細動脈は糸球体につながる。
✅ 正しい。小葉間動脈から分かれた輸入細動脈が糸球体の毛細血管となり、輸出細動脈として出ていく。
✅ 正しい。小葉間動脈から分かれた輸入細動脈が糸球体の毛細血管となり、輸出細動脈として出ていく。
【試験対策ポイント】
- 尿の流れ：糸球体→Bowman囊→近位尿細管→Henle係蹄→遠位尿細管→集合管→腎杯・腎盂
- 血液の流れ：小葉間動脈→輸入細動脈→糸球体→輸出細動脈→尿細管周囲毛細血管→小葉間静脈
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