OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第54回 作業療法士国家試験 午前 第57問

作業療法評価学第54回午前

第54回 作業療法士国家試験 午前 第57問（作業療法評価学）の正答は 3 です。Henle係蹄（ループ）は尿細管の一部であり、近位尿細管→Henle係蹄→遠位尿細管→集合管とつながる。

問題
腎臓で誤っているのはどれか。
  1. 1. 遠位尿細管は集合管につながる。
  2. 2. 尿細管は腎小体の尿管極に始まる。
  3. 3. Henle係蹄は小葉間静脈につながる。 ✓
  4. 4. Bowman囊は糸球体を包んでいる。
  5. 5. 輸入細動脈は糸球体につながる。

正答：3番

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解説
■ 正答：3番 — Henle係蹄は小葉間静脈につながる

Henle係蹄（ループ）は尿細管の一部であり、近位尿細管→Henle係蹄→遠位尿細管→集合管とつながる。静脈（小葉間静脈）につながるという記述は誤りである。

【各選択肢の解説】

1. 遠位尿細管は集合管につながる。
❌ 誤りではない。遠位尿細管の末端は集合管に合流する。
2. 尿細管は腎小体の尿管極に始まる。
❌ 誤りではない。正確には尿管極ではなく尿細管極であるが、選択肢の意図は腎小体から近位尿細管が始まるという点で正しい。
3. Henle係蹄は小葉間静脈につながる。
✅ 誤り（設問正答）。Henle係蹄は尿細管の一部であり、静脈につながるのではなく遠位尿細管→集合管という流れに続く。
4. Bowman囊は糸球体を包んでいる。
❌ 誤りではない。Bowman囊（ボウマン嚢）が糸球体を取り囲み、ろ過液を受ける。
5. 輸入細動脈は糸球体につながる。
❌ 誤りではない。輸入細動脈→糸球体（毛細血管）→輸出細動脈の流れ。

【試験対策ポイント】

腎単位（ネフロン）の構造順序：糸球体（Bowman囊）→近位尿細管→Henle係蹄（下行脚・上行脚）→遠位尿細管→集合管→腎盂。Henle係蹄と血管（静脈）を混同させる設問は典型的な誤答パターン。

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