第54回 作業療法士国家試験 午前 第80問
臨床医学第54回午前
第54回 作業療法士国家試験 午前 第80問（臨床医学）の正答は 2 です。投影は、自分の中にある受け入れがたい感情や考えを、相手がもっているものとみなす防衛機制である。
問題
交通事故により下肢を骨折したが、リハビリテーションの回数が少ないことで、治療者に強い不満をぶつけてしまった。その後「先生は私を嫌っている」と考える防衛機制はどれか。
- 1. 回避
- 2. 投影 ✓
- 3. 否認
- 4. 抑圧
- 5. 合理化
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 投影
投影は、自分の中にある受け入れがたい感情や考えを、相手がもっているものとみなす防衛機制である。この患者は自分が治療者に向けた不満・怒りを、「先生が私を嫌っている」と相手の感情として受け取っている。
【各選択肢の解説】
1. 回避
❌ 誤り。正しくは、回避は不安を起こす状況や対象そのものから距離をとって避けることで、自分の感情を相手のものとみなす本問の場面には当たらない。
❌ 誤り。正しくは、回避は不安を起こす状況や対象そのものから距離をとって避けることで、自分の感情を相手のものとみなす本問の場面には当たらない。
2. 投影
✅ 正しい（＝正答）。「自分が先生に怒っている」を認めると不安になるため、その感情の向きを逆にして「先生が自分を嫌っている」と相手に帰属させている。
✅ 正しい（＝正答）。「自分が先生に怒っている」を認めると不安になるため、その感情の向きを逆にして「先生が自分を嫌っている」と相手に帰属させている。
3. 否認
❌ 誤り。正しくは、否認は受け入れがたい現実そのものを認めない機制で、例えば病気や障害があることを認めない場合をいう。
❌ 誤り。正しくは、否認は受け入れがたい現実そのものを認めない機制で、例えば病気や障害があることを認めない場合をいう。
4. 抑圧
❌ 誤り。正しくは、抑圧は苦痛な感情や記憶を意識の外へ押し込めて思い出さないようにする機制で、感情を相手に移すわけではない。
❌ 誤り。正しくは、抑圧は苦痛な感情や記憶を意識の外へ押し込めて思い出さないようにする機制で、感情を相手に移すわけではない。
5. 合理化
❌ 誤り。正しくは、合理化は失敗や受け入れがたい行動に、もっともらしい理由を後からつける機制である。
❌ 誤り。正しくは、合理化は失敗や受け入れがたい行動に、もっともらしい理由を後からつける機制である。
【試験対策ポイント】
| 防衛機制 | 内容 | 例 |
|---|---|---|
| 投影 | 自分の感情を相手のものとみなす | 自分の怒りを「相手が私を嫌っている」と受け取る |
| 否認 | 現実を認めない | 障害があることを認めない |
| 抑圧 | 意識の外へ押し込める | つらい出来事を思い出せない |
| 合理化 | もっともらしい理由づけ | 不合格を「受けたくなかった」と言う |
| 反動形成 | 本心と正反対の態度 | 嫌いな相手に過度に親切にする |
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