第54回 作業療法士国家試験 午前 第100問

■ 正答：1番 — 抗うつ薬 パニック障害の第一選択薬は抗うつ薬（特にSSRI：選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。パロキセチンやセルトラリンなどが有効性と安全性の面で推奨されており、認知行動療法と併用されます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 抗うつ薬 ✅ 正しい。SSRIやSNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）がパニック障害の一次治療薬として推奨されています。 2. 抗精神病薬 ❌ 誤り。統合失調症や双極性障害の治療薬であり、パニック障害の第一選択薬ではありません。 3. 気分安定薬 ❌ 誤り。気分安定薬（リチウムなど）は双極性障害に用いられ、パニック障害の治療の第一選択ではありません。 4. 抗てんかん薬 ❌ 誤り。プレガバリンは補助的に使用される場合もありますが、第一選択薬ではありません。 5. 中枢神経刺激薬 ❌ 誤り。むしろパニック障害を悪化させる可能性があり、使用は避けられます。 --- 【試験対策ポイント】 • パニック障害の第一選択薬はSSRI（パロキセチン、セルトラリン） • ベンゾジアゼピンは頓用で使用し、長期使用は依存リスク • 認知行動療法と薬物療法の併用が標準治療