第54回 作業療法士国家試験 午後 第51問

■ 正答：4番・5番 — 内側楔状骨・立方骨 Lisfranc関節は足の中足部を構成する重要な関節で、内側楔状骨と立方骨が中足骨の基部と関節を形成しています。この関節複合体は足のアーチ構造の安定性を維持する上で重要な役割を果たしています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 距骨 ❌ 誤り。距骨は足関節を形成し、舟状骨と関節しますがLisfranc関節は構成しません。 2. 舟状骨 ❌ 誤り。舟状骨は距骨と関節し、楔状骨と関節しますがLisfranc関節そのものは構成しません。 3. 踵骨 ❌ 誤り。踵骨は後足部の骨で、立方骨と関節しますがLisfranc関節は構成しません。 4. 内側楔状骨 ✅ 正しい。内側楔状骨は第1・2中足骨の基部と関節を形成し、Lisfranc関節複合体の内側を構成します。 5. 立方骨 ✅ 正しい。立方骨は第4・5中足骨の基部と関節を形成し、Lisfranc関節複合体の外側を構成します。 --- 【試験対策ポイント】 - Lisfranc関節＝内側楔状骨＋立方骨と中足骨基部の関節複合体 - 足のアーチ（特に横アーチ）を支える重要な関節 - Lisfranc損傷は捻挫後の重大な見落としになりやすい