第55回 作業療法士国家試験 午前 第57問

■ 正答：1番 — 気管支には平滑筋がある。 気管支壁は気管と同様に平滑筋を含む構造を有しており、この平滑筋の収縮により気道径が変化します。喘息発作時の気道狭窄は気管支平滑筋の過剰収縮が関与しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 気管支には平滑筋がある。 ✅ 正しい。気管支壁には平滑筋層があり、気道径の調節に関与しています。 2. 左主気管支は右主気管支より短い。 ❌ 誤り。右主気管支（約2.5cm）より左主気管支（約5cm）の方が長く、かつ左側に走行します。 3. 気管支の内表面は扁平上皮で覆われる。 ❌ 誤り。気管支内表面は線毛円柱上皮で覆われており、扁平上皮ではなく、分泌細胞も含まれます。 4. 気管分岐部は食道の第１狭窄部にある。 ❌ 誤り。気管分岐部（カリナ）はT5椎体レベルにあり、食道第2狭窄部（大動脈弓部）の位置に相当します。 5. 気管の延長線に対する気管支の分岐角度は左より右の方が大きい。 ❌ 誤り。右主気管支の分岐角度は20～30°、左主気管支は40～50°で、左の方が大きい角度で分岐します。 --- 【試験対策ポイント】 - 左右主気管支の長さと分岐角度：右主気管支（短い・垂直・分岐角小）vs 左主気管支（長い・斜行・分岐角大） - 気管支壁構成：平滑筋、軟骨、線毛円柱上皮（扁平上皮ではない） - 気管分岐部：T5椎体レベル、カリナの部位