第55回 作業療法士国家試験 午前 第75問
作業療法評価学第55回午前
第55回 作業療法士国家試験 午前 第75問（作業療法評価学）の正答は 3 です。風疹ウイルスは妊娠初期（特に妊娠12週以内）の胎児に感染すると、先天性風疹症候群（CRS）を引き起こし、難聴・白内障・先天性心疾患などの先天性奇形を生じる。
問題
胎児期に感染することで先天性奇形を生じるのはどれか。
- 1. MRSA
- 2. 結核菌
- 3. 風疹ウイルス ✓
- 4. B型肝炎ウイルス
- 5. ヘリコバクター・ピロリ菌
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 風疹ウイルス
風疹ウイルスは妊娠初期（特に妊娠12週以内）の胎児に感染すると、先天性風疹症候群（CRS）を引き起こし、難聴・白内障・先天性心疾患などの先天性奇形を生じる。
【各選択肢の解説】
1. MRSA
❌ 誤り。MRSAは院内感染菌で、通常の感染経路での先天性奇形の原因ではない。
❌ 誤り。MRSAは院内感染菌で、通常の感染経路での先天性奇形の原因ではない。
2. 結核菌
❌ 誤り。結核は垂直感染による先天性奇形の原因としては一般的ではない（新生児結核は産道感染等だが奇形の原因ではない）。
❌ 誤り。結核は垂直感染による先天性奇形の原因としては一般的ではない（新生児結核は産道感染等だが奇形の原因ではない）。
3. 風疹ウイルス
✅ 正しい。妊娠初期の母親が風疹に罹患すると、胎児への経胎盤感染により先天性風疹症候群（難聴・心奇形・白内障の3主徴）を生じる。
✅ 正しい。妊娠初期の母親が風疹に罹患すると、胎児への経胎盤感染により先天性風疹症候群（難聴・心奇形・白内障の3主徴）を生じる。
4. B型肝炎ウイルス
❌ 誤り。B型肝炎は主に周産期（産道・母乳）感染。先天性奇形の直接原因にはならない。
❌ 誤り。B型肝炎は主に周産期（産道・母乳）感染。先天性奇形の直接原因にはならない。
5. ヘリコバクター・ピロリ菌
❌ 誤り。ピロリ菌は胃潰瘍・胃がんと関連するが、先天性奇形の原因ではない。
❌ 誤り。ピロリ菌は胃潰瘍・胃がんと関連するが、先天性奇形の原因ではない。
【試験対策ポイント】
先天性奇形を引き起こす胎内感染（TORCH症候群）：Toxoplasma（トキソプラズマ）・Others（梅毒・HIV等）・Rubella（風疹）・CMV（サイトメガロウイルス）・Herpes（単純ヘルペス）。風疹ウイルスは特に妊娠初期の胎児影響が大きく最頻出。先天性風疹症候群の3主徴：難聴・先天性心疾患・白内障。
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