脳の病変部位と出現しやすい症候との組合せで正しいのはどれか。 1. 黒質 ── 感覚障害 2. 視床 ── 嗅覚障害 3. 赤核 ── 摂食嚥下障害 4. 線条体 ── 不随意運動 5. 扁桃体 ── 筋緊張異常

Q: 第55回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の正答は？

第55回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の正答は 4 です。線条体（尾状核・被殻）は大脳基底核の入力部で、ここが障害されると運動の抑制と促通の釣り合いが崩れ、舞踏運動などの不随意運動が出る。

Q: 第55回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の正答率は？

第55回 作業療法士国家試験 午前 第82問（リハビリテーション医学）の初回正答率は63.2%です（OTカコモン利用者19人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

脳の病変部位と出現しやすい症候との組合せで正しいのはどれか。 1. 黒質 ── 感覚障害 2. 視床 ── 嗅覚障害 3. 赤核 ── 摂食嚥下障害 4. 線条体 ── 不随意運動 5. 扁桃体 ── 筋緊張異常

Accepted Answer

正答: 4番。■ 正答：4番 — 線条体 ── 不随意運動 線条体（尾状核・被殻）は大脳基底核の入力部で、ここが障害されると運動の抑制と促通の釣り合いが崩れ、舞踏運動などの不随意運動が出る。代表は尾状核が萎縮するHuntington病である。 【各選択肢の解説】 1. 黒質 ── 感覚障害 ❌ 誤り。黒質は運動の調節に関わる。正しくは、黒質（緻密部）のドパミン神経が変性するとパーキンソニズム（無動・筋強剛・安静時振戦）が出る（Parkinson病）。 2. 視床 ── 嗅覚障害 ❌ 誤り。嗅覚は視床で中継されずに嗅皮質へ届く。正しくは、視床（後外側腹側核など）の病変では対側の感覚障害や視床痛が出る。 3. 赤核 ── 摂食嚥下障害 ❌ 誤り。摂食嚥下障害は延髄（疑核・孤束核）や両側の皮質延髄路の障害で出る。正しくは、中脳の赤核の病変では対側の振戦などの不随意運動や運動失調が出る（Benedikt症候群など）。 4. 線条体 ── 不随意運動 ✅ 正しい。（＝正答）線条体は大脳皮質からの入力を受けて基底核の出力を調整する部位であり、その障害で舞踏運動・ジストニアなどの不随意運動が生じる。 5. 扁桃体 ── 筋緊張異常 ❌ 誤り。扁桃体は筋緊張の調節を担わない。正しくは、扁桃体は情動（特に恐怖）と情動記憶に関わり、両側の障害では恐怖の減弱などがみられる（Klüver-Bucy症候群）。 【試験対策ポイント】  病変部位 出やすい症候   --- ---   黒質 パーキンソニズム   線条体（尾状核・被殻） 舞踏運動などの不随意運動   視床下核 対側のバリズム   視床 対側の感覚障害・視床痛   赤核 対側の振戦・運動失調   延髄 球麻痺（摂食嚥下障害・構音障害）   扁桃体 情動の障害

Answer

1. 黒質 ── 感覚障害

Answer

2. 視床 ── 嗅覚障害

Answer

3. 赤核 ── 摂食嚥下障害

Answer

4. 線条体 ── 不随意運動

Answer

5. 扁桃体 ── 筋緊張異常

病変部位	出やすい症候
黒質	パーキンソニズム
線条体（尾状核・被殻）	舞踏運動などの不随意運動
視床下核	対側のバリズム
視床	対側の感覚障害・視床痛
赤核	対側の振戦・運動失調
延髄	球麻痺（摂食嚥下障害・構音障害）
扁桃体	情動の障害

第55回 作業療法士国家試験 午前 第82問

第55回作業療法士国家試験午前第82問