第55回 作業療法士国家試験 午後 第1問

■ 正答：3番 — 肩甲骨内転と下方回旋 段階3（Fair）の検査肢位は、重力に抗する能力があるが、抵抗に抗する能力がない状態を評価します。肩甲骨内転と下方回旋は、重力の影響を受けやすい体位として段階3の標準的な検査肢位です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩関節水平外転 ❌ 誤り。肩関節水平外転の段階3検査肢位は、側臥位で肩を90度外転した状態であり、図の肢位とは異なります。 2. 足関節底屈 ❌ 誤り。足関節底屈は重力に大きく有利な運動であり、段階3検査には適していません。段階3検査では重力に抗する評価が必要です。 3. 肩甲骨内転と下方回旋 ✅ 正しい。背臥位から肩甲骨を内転・下方回旋させる動作は、重力に抗する必要があり、段階3の標準的な検査肢位です。 4. 手関節屈曲 ❌ 誤り。手関節屈曲の段階3検査肢位は異なります。また、手関節は小さな筋群であり、肩甲骨のような大きな運動評価の対象ではありません。 5. 股関節内旋 ❌ 誤り。股関節内旋の段階3検査肢位は座位または背臥位での固定肢位であり、図の肢位とは異なります。 --- 【試験対策ポイント】 • 段階3（Fair）= 重力に抗するが抵抗に抗しない状態 • 肩甲骨運動は大きな筋群であり、段階3検査の代表例 • 検査肢位は重力の影響を最大限に受ける姿勢が基本