第55回 作業療法士国家試験 午後 第21問
作業療法評価学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第21問（作業療法評価学）の正答は 3 です。有病率は「ある時点で病気を持っている人の割合」なので、新しく発症する人の数が同じでも、病気が長く続くほど病人が積み上がって高くなる。
問題
疾病の指標で、罹患期間が長くなると高くなるのはどれか。
- 1. 死亡率
- 2. 致命率
- 3. 有病率 ✓
- 4. 罹患率
- 5. 累積罹患率
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 有病率
有病率は「ある時点で病気を持っている人の割合」なので、新しく発症する人の数が同じでも、病気が長く続くほど病人が積み上がって高くなる。定常状態では 有病率 ≒ 罹患率 × 平均罹患期間 の関係がある。
【各選択肢の解説】
1. 死亡率
❌ 誤り。死亡率は人口に対する一定期間の死亡数の割合で、罹患期間が長いことで高くなる指標ではない。正しくは、死亡の起こりやすさ（病気の重さ・治療の効果など）で変わる。
❌ 誤り。死亡率は人口に対する一定期間の死亡数の割合で、罹患期間が長いことで高くなる指標ではない。正しくは、死亡の起こりやすさ（病気の重さ・治療の効果など）で変わる。
2. 致命率
❌ 誤り。致命率はその病気にかかった人のうち死亡した人の割合で、病気の重さを表す。正しくは、罹患期間が長くなると高くなるのは有病率である。
❌ 誤り。致命率はその病気にかかった人のうち死亡した人の割合で、病気の重さを表す。正しくは、罹患期間が長くなると高くなるのは有病率である。
3. 有病率
✅ 正しい（＝正答）。有病率は分子が「その時点の患者数」であり、慢性に経過する病気ほど患者が減らずに残るため高くなる。
✅ 正しい（＝正答）。有病率は分子が「その時点の患者数」であり、慢性に経過する病気ほど患者が減らずに残るため高くなる。
4. 罹患率
❌ 誤り。罹患率は一定期間に新しく発症した人の割合（新規発症の速さ）で、発症後に病気がどれだけ続くかは分子に入らない。正しくは、罹患期間の影響を受けるのは有病率である。
❌ 誤り。罹患率は一定期間に新しく発症した人の割合（新規発症の速さ）で、発症後に病気がどれだけ続くかは分子に入らない。正しくは、罹患期間の影響を受けるのは有病率である。
5. 累積罹患率
❌ 誤り。累積罹患率は観察開始時に病気のない人のうち、一定期間内に新しく発症した人の割合で、これも新規発症だけを数える。正しくは、罹患期間で高くなるのは有病率である。
❌ 誤り。累積罹患率は観察開始時に病気のない人のうち、一定期間内に新しく発症した人の割合で、これも新規発症だけを数える。正しくは、罹患期間で高くなるのは有病率である。
【試験対策ポイント】
| 指標 | 分子 | 罹患期間の影響 |
|---|---|---|
| 有病率 | ある時点の患者数（既存＋新規） | 長いほど高い |
| 罹患率・累積罹患率 | 新規発症数 | 受けない |
| 致命率 | 患者のうちの死亡数 | 病気の重さ |
| 死亡率 | 人口のうちの死亡数 | 受けない |
「新しく出た数」は罹患率、「今いる数」は有病率と区別する。
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