第55回 作業療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：4番 — 性的刺激による勃起には辺縁系が関与する。 性的刺激は大脳辺縁系（特に視床下部）で処理され、勃起反応を制御する脳中枢として機能します。辺縁系は性的欲望と感情に関与し、勃起の神経学的制御に不可欠な構造です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 勃起中枢は腰髄にある。 ❌ 誤り。勃起中枢は仙髄（S2～S4）にあります。腰髄には射精中枢が存在します。 2. 陰茎海綿体神経は動脈収縮作用をもつ。 ❌ 誤り。陰茎海綿体神経はNO（一酸化窒素）を放出し、動脈を拡張させます。動脈収縮作用は交感神経によるものです。 3. 射精は副交感神経の作用を介して起きる。 ❌ 誤り。射精は交感神経（特にα1受容体）の作用により、精管や前立腺の平滑筋収縮を通じて起きます。 4. 性的刺激による勃起には辺縁系が関与する。 ✅ 正しい。性的刺激は大脳皮質から辺縁系（視床下部）へと伝達され、勃起反応を促進する神経経路が活性化されます。 5. 射精後の精子は女性の膣内で1週間程度生存する。 ❌ 誤り。精子の膣内生存期間は2～3日程度です。子宮頸管内ではより長く、最大5～7日程度生存します。 --- 【試験対策ポイント】 • 勃起中枢＝仙髄（S2～S4）、射精中枢＝腰髄（L1～L2）の区別が重要 • 陰茎海綿体神経はNO介在性の血管拡張作用を有する • 精子生存期間：膣内2～3日、子宮内最大5～7日