第55回 作業療法士国家試験 午後 第79問
臨床心理学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第79問（臨床心理学）の正答は 2 です。転移は患者が過去の重要な人物に向けた感情を治療者に向けること、逆転移は治療者の側に生じる感情的反応で、患者の転移に触発されて生じることが多い。
問題
転移・逆転移で適切なのはどれか。
- 1. 陰性転移の解釈は避ける。
- 2. 転移は逆転移を誘発する。 ✓
- 3. 逆転移は治療の阻害因子となる。
- 4. 逆転移は治療者の意識的反応である。
- 5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.2%参考値
22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 転移は逆転移を誘発する
転移は患者が過去の重要な人物に向けた感情を治療者に向けること、逆転移は治療者の側に生じる感情的反応で、患者の転移に触発されて生じることが多い。
【各選択肢の解説】
1. 陰性転移の解釈は避ける
❌ 誤り。避けるものではない。正しくは怒り・不信などの陰性転移も、取り上げて解釈することが治療の進展につながる重要な素材である。
❌ 誤り。避けるものではない。正しくは怒り・不信などの陰性転移も、取り上げて解釈することが治療の進展につながる重要な素材である。
2. 転移は逆転移を誘発する
✅ 正しい。患者が向ける感情（転移）を受けて、治療者の中にも感情が動くため、転移は逆転移を引き起こす。
✅ 正しい。患者が向ける感情（転移）を受けて、治療者の中にも感情が動くため、転移は逆転移を引き起こす。
3. 逆転移は治療の阻害因子となる
❌ 誤り。阻害因子と決めつけるのは適切でない。正しくは逆転移は、気づかずに行動化すれば治療を妨げるが、自覚して吟味すれば患者理解の手がかりとして活用できる。
❌ 誤り。阻害因子と決めつけるのは適切でない。正しくは逆転移は、気づかずに行動化すれば治療を妨げるが、自覚して吟味すれば患者理解の手がかりとして活用できる。
4. 逆転移は治療者の意識的反応である
❌ 誤り。意識的反応ではない。正しくは逆転移は治療者の無意識から生じる反応で、スーパービジョンや自己分析で意識化して扱う。
❌ 誤り。意識的反応ではない。正しくは逆転移は治療者の無意識から生じる反応で、スーパービジョンや自己分析で意識化して扱う。
5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である
❌ 誤り。陽性転移は目標ではない。正しくは陽性転移は治療関係を支えることがあるが、目標は転移を理解・解釈して患者が自分の対人関係のパターンに気づくことである。
❌ 誤り。陽性転移は目標ではない。正しくは陽性転移は治療関係を支えることがあるが、目標は転移を理解・解釈して患者が自分の対人関係のパターンに気づくことである。
【試験対策ポイント】
| 用語 | 誰に生じるか | 扱い方 |
|---|---|---|
| 陽性転移 | 患者（好意・信頼・依存） | 治療関係を支えるが目標ではない |
| 陰性転移 | 患者（怒り・不信・敵意） | 避けずに解釈する |
| 逆転移 | 治療者（多くは無意識） | 自覚して患者理解に生かす |
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