第55回 作業療法士国家試験 午後 第78問
病理学概論第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第78問（病理学概論）の正答は 4 です。海綿状血管腫は拡張した血管腔が集まってできる良性の血管系腫瘍である。
問題
良性の骨軟部腫瘍はどれか。
- 1. 脊索腫
- 2. 軟骨肉腫
- 3. 血管内皮腫
- 4. 海綿状血管腫 ✓
- 5. 多発性骨髄腫
正答：4番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 28%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 海綿状血管腫
海綿状血管腫は拡張した血管腔が集まってできる良性の血管系腫瘍である。名前の末尾が「〜腫」でも、脊索腫・血管内皮腫・骨髄腫は悪性（または中間）に分類される点がひっかけ。
【各選択肢の解説】
1. 脊索腫
❌ 誤り。良性ではない。正しくは胎生期の脊索の遺残から仙骨部や頭蓋底に生じる悪性腫瘍で、発育は緩徐だが局所再発しやすく転移もある。
❌ 誤り。良性ではない。正しくは胎生期の脊索の遺残から仙骨部や頭蓋底に生じる悪性腫瘍で、発育は緩徐だが局所再発しやすく転移もある。
2. 軟骨肉腫
❌ 誤り。良性ではない。正しくは軟骨を形成する悪性腫瘍である。
❌ 誤り。良性ではない。正しくは軟骨を形成する悪性腫瘍である。
3. 血管内皮腫
❌ 誤り。良性ではない。正しくは血管内皮細胞由来の腫瘍で、中間型（局所侵襲性・まれに転移）〜悪性に分類される。
❌ 誤り。良性ではない。正しくは血管内皮細胞由来の腫瘍で、中間型（局所侵襲性・まれに転移）〜悪性に分類される。
4. 海綿状血管腫
✅ 正しい。異常に拡張した血管が集まった良性病変で、骨（椎体など）・軟部・肝・脳などに生じる。
✅ 正しい。異常に拡張した血管が集まった良性病変で、骨（椎体など）・軟部・肝・脳などに生じる。
5. 多発性骨髄腫
❌ 誤り。良性ではない。正しくは骨髄で形質細胞が腫瘍性に増える悪性疾患で、骨破壊・病的骨折・高カルシウム血症などを起こす。
❌ 誤り。良性ではない。正しくは骨髄で形質細胞が腫瘍性に増える悪性疾患で、骨破壊・病的骨折・高カルシウム血症などを起こす。
【試験対策ポイント】
| 良性 | 悪性（または中間） |
|---|---|
| 骨軟骨腫・内軟骨腫・骨腫 | 骨肉腫・軟骨肉腫・Ewing肉腫 |
| 海綿状血管腫・脂肪腫 | 脊索腫・多発性骨髄腫 |
| — | 血管内皮腫（中間型〜悪性） |
「肉腫」は悪性。ただし「〜腫」が良性とは限らない。
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