第55回 作業療法士国家試験 午後 第78問
病理学概論第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第78問（病理学概論）の正答は 4 です。海綿状血管腫（cavernous hemangioma）は良性の血管腫瘍であり、脊椎・脳など各部位に生じうるが良性疾患に分類される。
問題
良性の骨軟部腫瘍はどれか。
- 1. 脊索腫
- 2. 軟骨肉腫
- 3. 血管内皮腫
- 4. 海綿状血管腫 ✓
- 5. 多発性骨髄腫
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 海綿状血管腫
海綿状血管腫（cavernous hemangioma）は良性の血管腫瘍であり、脊椎・脳など各部位に生じうるが良性疾患に分類される。
【各選択肢の解説】
1. 脊索腫
❌ 誤り。脊索腫は低悪性度の悪性腫瘍（脊索遺残組織由来）。局所再発が多い。
❌ 誤り。脊索腫は低悪性度の悪性腫瘍（脊索遺残組織由来）。局所再発が多い。
2. 軟骨肉腫
❌ 誤り。軟骨肉腫は悪性の軟骨形成腫瘍。
❌ 誤り。軟骨肉腫は悪性の軟骨形成腫瘍。
3. 血管内皮腫
❌ 誤り。血管内皮腫（angiosarcoma/hemangioendothelioma）は中間〜悪性の血管腫瘍。
❌ 誤り。血管内皮腫（angiosarcoma/hemangioendothelioma）は中間〜悪性の血管腫瘍。
4. 海綿状血管腫
✅ 正しい。良性の血管腫瘍。脳・肝臓・脊椎などに発生する。
✅ 正しい。良性の血管腫瘍。脳・肝臓・脊椎などに発生する。
5. 多発性骨髄腫
❌ 誤り。多発性骨髄腫は骨髄における形質細胞の悪性増殖疾患（血液がん）。
❌ 誤り。多発性骨髄腫は骨髄における形質細胞の悪性増殖疾患（血液がん）。
【試験対策ポイント】
骨軟部腫瘍の良悪鑑別：良性→骨軟骨腫・骨腫・海綿状血管腫・脂肪腫、悪性→骨肉腫・軟骨肉腫・Ewing肉腫・脊索腫・多発性骨髄腫。「腫（しゅ）」は良性、「肉腫」は悪性という原則（ただし例外あり）。
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