第56回 作業療法士国家試験 午前 第1問
臨床医学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第1問(臨床医学)の正答は 2・5 です。各図の基本軸(太線)・移動軸(細線)・測定肢位を、基準の定義と1つずつ照らす問題である。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 母指橈側外転
- 2. 指外転 ✓
- 3. 胸腰部屈曲
- 4. 股関節屈曲
- 5. 足部外転 ✓
正答:2・5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 23.5%参考値
17人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2・5番 — 指外転・足部外転
各図の基本軸(太線)・移動軸(細線)・測定肢位を、基準の定義と1つずつ照らす問題である。2と5は定義どおりに描かれ、1・3・4は軸か肢位が定義とずれている(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法 1995年版)。
【各選択肢の解説】
1. 母指橈側外転
❌ 誤り。図では太線(基本軸)が母指にいちばん近い指(示指)ではなく、その隣の指の上を通っている。正しくは、基本軸は示指(橈骨の延長上)、移動軸は母指である。
❌ 誤り。図では太線(基本軸)が母指にいちばん近い指(示指)ではなく、その隣の指の上を通っている。正しくは、基本軸は示指(橈骨の延長上)、移動軸は母指である。
2. 指外転
✅ 正しい。図は中指を中心に各指を開いた肢位で、指先の開きを測っている。指の外転は第3中手骨の延長線を基本軸とし、第2・4・5指がそこから離れる角度をみる運動で、図の肢位はこれに合う。
✅ 正しい。図は中指を中心に各指を開いた肢位で、指先の開きを測っている。指の外転は第3中手骨の延長線を基本軸とし、第2・4・5指がそこから離れる角度をみる運動で、図の肢位はこれに合う。
3. 胸腰部屈曲
❌ 誤り。図では基本軸を床への垂直線、移動軸を殿部から頭部まで伸びる線としている。正しくは、基本軸は仙骨後面、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線である。
❌ 誤り。図では基本軸を床への垂直線、移動軸を殿部から頭部まで伸びる線としている。正しくは、基本軸は仙骨後面、移動軸は第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線である。
4. 股関節屈曲
❌ 誤り。図は膝を伸ばしたまま下肢を挙げている。正しくは、股関節屈曲は背臥位・膝屈曲位で測る。膝伸展位ではハムストリングスの伸張で角度が制限され、股関節そのものの可動域を測れない。
❌ 誤り。図は膝を伸ばしたまま下肢を挙げている。正しくは、股関節屈曲は背臥位・膝屈曲位で測る。膝伸展位ではハムストリングスの伸張で角度が制限され、股関節そのものの可動域を測れない。
5. 足部外転
✅ 正しい。基本軸・移動軸とも第1・第2中足骨の間の中央線で、図の太線は第1趾と第2趾の間を通り、細線が足先の外側への向きを示している。足先が外へ向く運動が足部外転である。
✅ 正しい。基本軸・移動軸とも第1・第2中足骨の間の中央線で、図の太線は第1趾と第2趾の間を通り、細線が足先の外側への向きを示している。足先が外へ向く運動が足部外転である。
【試験対策ポイント】
| 測定 | 基本軸 | 移動軸 | 肢位の要点 |
|---|---|---|---|
| 母指橈側外転 | 示指(橈骨の延長上) | 母指 | 手掌面上の運動 |
| 指外転 | 第3中手骨延長線 | 第2・4・5指軸 | 中指が中心 |
| 胸腰部屈曲 | 仙骨後面 | 第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線 | 体幹側面から |
| 股関節屈曲 | 体幹と平行な線 | 大腿骨(大転子と大腿骨外顆の中心を結ぶ線) | 背臥位・膝屈曲位 |
| 足部外転 | 第1・第2中足骨の間の中央線 | 同左 | — |
- 足部外転・内転は2022年の改訂で基本軸が変わった。年度の古い問題は1995年版で読む
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