第56回 作業療法士国家試験 午前 第68問
生理学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 3 です。代表的な副腎皮質ホルモンであるコルチゾールには日内変動があり、早朝（起床前後）に最も高く、夜間に最も低くなる。
問題
副腎皮質ホルモンについて正しいのはどれか。
- 1. 血糖値に影響しない。
- 2. ストレス時に変動しない。
- 3. 早朝に分泌が最大となる。 ✓
- 4. ペプチドホルモンである。
- 5. アドレナリンから生合成される。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 33.3%難問
33人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 早朝に分泌が最大となる
代表的な副腎皮質ホルモンであるコルチゾールには日内変動があり、早朝（起床前後）に最も高く、夜間に最も低くなる。
【各選択肢の解説】
1. 血糖値に影響しない。
❌ 誤り。正しくは、コルチゾール（糖質コルチコイド）は肝臓での糖新生を促進し、血糖値を上げる。
❌ 誤り。正しくは、コルチゾール（糖質コルチコイド）は肝臓での糖新生を促進し、血糖値を上げる。
2. ストレス時に変動しない。
❌ 誤り。正しくは、ストレスが加わると視床下部（CRH）→下垂体前葉（ACTH）の経路が活性化し、コルチゾールの分泌は増加する。
❌ 誤り。正しくは、ストレスが加わると視床下部（CRH）→下垂体前葉（ACTH）の経路が活性化し、コルチゾールの分泌は増加する。
3. 早朝に分泌が最大となる。
✅ 正しい（＝正答）。ACTHの分泌が概日リズムに従って明け方に高まるため、それに続いてコルチゾールも早朝に最大となり、夜間に最低となる。
✅ 正しい（＝正答）。ACTHの分泌が概日リズムに従って明け方に高まるため、それに続いてコルチゾールも早朝に最大となり、夜間に最低となる。
4. ペプチドホルモンである。
❌ 誤り。正しくは、副腎皮質ホルモン（コルチゾール・アルドステロンなど）はコレステロールを原料とするステロイドホルモンである。ペプチドホルモンにはインスリン・ACTHなどがある。
❌ 誤り。正しくは、副腎皮質ホルモン（コルチゾール・アルドステロンなど）はコレステロールを原料とするステロイドホルモンである。ペプチドホルモンにはインスリン・ACTHなどがある。
5. アドレナリンから生合成される。
❌ 誤り。正しくは、副腎皮質ホルモンはコレステロールから合成される。アドレナリンは副腎髄質のホルモンで、アミノ酸のチロシンから合成されるカテコールアミンである。
❌ 誤り。正しくは、副腎皮質ホルモンはコレステロールから合成される。アドレナリンは副腎髄質のホルモンで、アミノ酸のチロシンから合成されるカテコールアミンである。
【試験対策ポイント】
| 副腎皮質 | 副腎髄質 | |
|---|---|---|
| 主なホルモン | コルチゾール・アルドステロン | アドレナリン・ノルアドレナリン |
| 化学構造 | ステロイド（コレステロール由来） | カテコールアミン（チロシン由来） |
コルチゾール＝早朝最大・ストレスで増加・血糖上昇。
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