第56回 作業療法士国家試験 午前 第68問

■ 正答：3番 — 早朝に分泌が最大となる。 副腎皮質ホルモン（グルココルチコイド）は日内変動を示し、早朝（午前6～8時）に分泌がピークに達するのが特徴です。これは視床下垂体-副腎皮質軸（HPA軸）のリズムによるもので、生体の覚醒に合わせた分泌パターンとなっています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血糖値に影響しない。 ❌ 誤り。グルココルチコイド（コルチゾール）は糖新生を促進し、血糖値を上昇させます。「糖質コルチコイド」という名称もこれに由来しています。 2. ストレス時に変動しない。 ❌ 誤り。ストレス時にはHPA軸が活性化し、副腎皮質ホルモンの分泌が著増します。これはストレス対応の重要なメカニズムです。 3. 早朝に分泌が最大となる。 ✅ 正しい。副腎皮質ホルモンは概日リズム（サーカディアンリズム）を示し、早朝に分泌のピークを迎えます。これは生体の覚醒準備と関連しています。 4. ペプチドホルモンである。 ❌ 誤り。副腎皮質ホルモンはステロイドホルモン（脂質ホルモン）であり、ペプチドホルモンではありません。ペプチドホルモンは下垂体前葉の産物です。 5. アドレナリンから生合成される。 ❌ 誤り。副腎皮質ホルモンはコレステロールを前駆体として生合成されます。アドレナリンは副腎髄質産物で異なる経路です。 --- 【試験対策ポイント】 - 副腎皮質ホルモンの日内変動：早朝にピーク、夜間に低値 - グルココルチコイドの作用：血糖上昇、ストレス対応、抗炎症 - ステロイドホルモン：脂質溶性で細胞膜を透過して核内で作用