OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午前 第85問

病理学概論第56回午前

第56回 作業療法士国家試験 午前 第85問（病理学概論）の正答は 5 です。悪性リンパ腫はリンパ球（B細胞・T細胞・NK細胞）が腫瘍化したもので、主にリンパ節やリンパ組織に腫瘤をつくる。

問題
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
  1. 1. 腫瘤形成は稀である。
  2. 2. 多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
  3. 3. B細胞性リンパ腫が15％を占める。
  4. 4. 非ホジキンリンパ腫が5％を占める。
  5. 5. リンパ球を発生母体とする腫瘍である。 ✓

正答：5番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 38.5%参考値

26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：5番 — リンパ球を発生母体とする腫瘍である。

悪性リンパ腫はリンパ球（B細胞・T細胞・NK細胞）が腫瘍化したもので、主にリンパ節やリンパ組織に腫瘤をつくる。大きくホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫に分かれ、日本では非ホジキンリンパ腫が大部分、その中ではB細胞性が大半を占める。

【各選択肢の解説】

1. 腫瘤形成は稀である。
❌ 誤り。悪性リンパ腫はリンパ節の腫大（無痛性のことが多い）や節外臓器の腫瘤として見つかることが多い。正しくは腫瘤形成が主な所見である。
2. 多発性骨髄腫はT細胞に由来する。
❌ 誤り。多発性骨髄腫は抗体をつくる形質細胞の腫瘍である。正しくはB細胞の系列（B細胞が最終分化した形質細胞）に由来する。
3. B細胞性リンパ腫が15％を占める。
❌ 誤り。日本の悪性リンパ腫ではB細胞性が多数派である。正しくはB細胞性が大半（7割以上）を占め、T・NK細胞性はその残りである。
4. 非ホジキンリンパ腫が5％を占める。
❌ 誤り。数字の向きが逆である。正しくは日本では非ホジキンリンパ腫が約9割を占め、ホジキンリンパ腫は1割に満たない。
5. リンパ球を発生母体とする腫瘍である。
✅ 正しい。リンパ球が腫瘍化した血液がんで、リンパ節・脾臓・扁桃などのリンパ組織を中心に発生するため、リンパ節の腫れ（腫瘤）として現れることが多い。

【試験対策ポイント】

  • 悪性リンパ腫＝リンパ球の腫瘍。非ホジキン＞ホジキン、非ホジキンの中ではB細胞性が多い
  • 多発性骨髄腫＝形質細胞（B細胞系列）の腫瘍。骨痛・病的骨折・高Ca血症・M蛋白
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