第56回 作業療法士国家試験 午後 第1問

■ 正答：1番 — 三角筋前部線維 ― 求心性収縮 椅子座位からゆっくりと前方のテーブル上のコップに手を伸ばす動作では、肩関節の屈曲と肘関節の伸展が行われます。三角筋前部線維は肩関節屈曲の主動筋であり、この動作を能動的に行うため求心性収縮（短縮性収縮）します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 三角筋前部線維 ― 求心性収縮 ✅ 正しい。肩関節屈曲の主動筋であり、コップに手を伸ばす際に能動的に収縮して肩を屈曲させます。 2. 三角筋後部線維 ― 求心性収縮 ❌ 誤り。三角筋後部線維は肩関節伸展に関与し、前方へのリーチ動作では不活動もしくは拮抗筋として遠心性収縮します。 3. 上腕二頭筋 ― 求心性収縮 ❌ 誤り。この動作は肘関節伸展であるため、肘屈曲筋の上腕二頭筋は拮抗筋として遠心性収縮（伸張性収縮）で制御されます。 4. 上腕三頭筋 ― 遠心性収縮 ❌ 誤り。肘伸展の主動筋である上腕三頭筋は、「ゆっくりと」手を伸ばす制御された動作で求心性収縮が主体です。 5. 腕橈骨筋 ― 求心性収縮 ❌ 誤り。腕橈骨筋は肘屈曲筋であり、肘伸展動作では拮抗筋として遠心性収縮で作用します。 --- 【試験対策ポイント】 - リーチ動作：肩関節屈曲＋肘関節伸展の組み合わせを認識する - 「ゆっくりと」は制御された動作＝主動筋は求心性、拮抗筋は遠心性 - 各筋の主要作用：三角筋前部=肩屈曲、上腕三頭筋=肘伸展、上腕二頭筋=肘屈曲