第56回 作業療法士国家試験 午後 第24問

■ 正答：4番 — 長時間の座位保持 深部静脈血栓症（DVT）の予防では、血液の停滞を避けることが重要です。長時間の座位保持は血流の停滞を招き、血栓形成のリスクを高めるため予防対策として誤っています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 水分補給 ✅ 正しい。脱水は血液の粘度を高め血栓形成のリスクを増加させるため、十分な水分補給はDVT予防に有効です。 2. 離床の促進 ✅ 正しい。早期からの離床により下肢の筋肉ポンプ作用が働き、血流が促進されDVT予防に直結します。 3. 足関節の自動運動 ✅ 正しい。足関節やふくらはぎの自動運動により下肢の筋肉収縮が起こり、血液の下肢からの還流が促進されます。 4. 長時間の座位保持 ❌ 誤り。長時間の座位保持や臥床は血液の停滞を招き、むしろDVT発症のリスク因子となるため予防対策として不適切です。 5. 弾性ストッキングの着用 ✅ 正しい。圧迫により血管を圧縮し下肢からの静脈還流を促進させ、血液の停滞を防ぎます。 --- 【試験対策ポイント】 • DVT予防の基本：血流停滞の回避と下肢の筋肉ポンプ作用の活性化 • 不動状態（長時間座位・臥床）は重大なリスク因子 • 理学療法では早期離床と自動運動が最初の予防策