OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第35問

作業療法評価学第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第35問（作業療法評価学）の正答は 2 です。生活行為向上マネジメント（MTDLP）は、日本作業療法士協会が、作業療法士の臨床での考え方の筋道を分析して、誰でも同じ手順で使えるよう整理した仕組みである。

問題
生活行為向上マネジメントで正しいのはどれか。
  1. 1. アメリカで開発された評価法である。
  2. 2. 作業療法士の臨床思考過程を分析して開発された。 ✓
  3. 3. 心身機能の回復に関するプログラムは含まれない。
  4. 4. 作業療法士が重要と判断した作業に焦点を当てアセスメントする。
  5. 5. アセスメント項目に心身機能・身体構造に関する予後予測は含まれない。

正答：2番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 91.7%参考値

12人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 作業療法士の臨床思考過程を分析して開発された。

生活行為向上マネジメント（MTDLP）は、日本作業療法士協会が、作業療法士の臨床での考え方の筋道を分析して、誰でも同じ手順で使えるよう整理した仕組みである。本人が望む生活行為の実現に向けて、評価から計画・実行までを進める。

【各選択肢の解説】

1. アメリカで開発された評価法である。
❌ 誤り。正しくは、日本作業療法士協会が日本で開発した支援の手法である。
2. 作業療法士の臨床思考過程を分析して開発された。
✅ 正しい。経験のある作業療法士が頭の中で行っている評価・予後予測・計画の立て方を分析し、シートに沿って進める形にまとめたものである。
3. 心身機能の回復に関するプログラムは含まれない。
❌ 誤り。正しくは、プランには基本的プログラム（心身機能）・応用的プログラム（活動）・社会適応プログラム（参加）が含まれる。
4. 作業療法士が重要と判断した作業に焦点を当てアセスメントする。
❌ 誤り。正しくは、本人（対象者）が意味を感じ、したいと望む生活行為を聞き取り、それに焦点を当てる。
5. アセスメント項目に心身機能・身体構造に関する予後予測は含まれない。
❌ 誤り。正しくは、アセスメントでは生活行為を妨げる要因を心身機能・身体構造、活動、参加・環境に分けて分析し、それぞれの予後予測も行う。

【試験対策ポイント】

  • 開発：日本作業療法士協会（作業療法士の臨床思考過程の分析から）
  • 焦点：本人がしたい生活行為（作業療法士が選ぶのではない）
  • プラン：基本的プログラム（心身機能）・応用的プログラム（活動）・社会適応プログラム（参加）
  • 主なシート：生活行為聞き取りシート・アセスメント演習シート・プラン演習シートなど
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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