第56回 作業療法士国家試験 午後 第50問
作業療法評価学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第50問（作業療法評価学）の正答は 5 です。標準予防策（Standard Precautions）はすべての患者の血液・体液・排泄物・分泌物・粘膜・損傷皮膚を感染性とみなして対応する概念であり、診断確定の有無にかかわらず適用される。
問題
標準予防策〈standard precautions〉について正しいのはどれか。
- 1. 手洗いは７秒以内で行う。
- 2. 手袋着用前は手洗いの必要はない。
- 3. 感染症患者を隔離することが含まれる。
- 4. 患者同士の接触による感染予防が目的である。
- 5. すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。
標準予防策（Standard Precautions）はすべての患者の血液・体液・排泄物・分泌物・粘膜・損傷皮膚を感染性とみなして対応する概念であり、診断確定の有無にかかわらず適用される。
【各選択肢の解説】
1. 手洗いは7秒以内で行う。
❌ 誤り。WHOや国内ガイドラインでは20〜30秒以上の手洗いが推奨される。7秒は不十分。
❌ 誤り。WHOや国内ガイドラインでは20〜30秒以上の手洗いが推奨される。7秒は不十分。
2. 手袋着用前は手洗いの必要はない。
❌ 誤り。手袋着用前・外後いずれも手洗いが必要。手袋の微細な穴や脱手袋時の汚染を防ぐ。
❌ 誤り。手袋着用前・外後いずれも手洗いが必要。手袋の微細な穴や脱手袋時の汚染を防ぐ。
3. 感染症患者を隔離することが含まれる。
❌ 誤り。隔離・個室管理は「感染経路別予防策」（接触・飛沫・空気感染予防策）に含まれ、標準予防策ではない。
❌ 誤り。隔離・個室管理は「感染経路別予防策」（接触・飛沫・空気感染予防策）に含まれ、標準予防策ではない。
4. 患者同士の接触による感染予防が目的である。
❌ 誤り。標準予防策は主に患者から医療従事者への交差感染予防を目的とする。患者同士の感染防止は感染経路別予防策で対応。
❌ 誤り。標準予防策は主に患者から医療従事者への交差感染予防を目的とする。患者同士の感染防止は感染経路別予防策で対応。
5. すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。
✅ 正しい。標準予防策の根本原則。血液・体液・排泄物・分泌物等すべてを感染性物質とみなして取り扱う。
✅ 正しい。標準予防策の根本原則。血液・体液・排泄物・分泌物等すべてを感染性物質とみなして取り扱う。
【試験対策ポイント】
標準予防策の対象：血液・体液・分泌物・排泄物（尿・便）・粘膜・創傷皮膚のすべて（ただし汗は除く）。感染経路別予防策（接触・飛沫・空気）との区別は頻出の鑑別ポイント。
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