第56回 作業療法士国家試験 午後 第97問
作業療法評価学第56回午後
てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しいのはどれか。
1. 体をゆする。
2. 大声をかける。
3. 一緒に移動する。
4. 割り箸を噛ませる。
5. 室内に一人きりにする。
- 1. 体をゆする。
- 2. 大声をかける。
- 3. 一緒に移動する。 ✓
- 4. 割り箸を噛ませる。
- 5. 室内に一人きりにする。
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 一緒に移動する。
複雑部分発作中の患者は意識がなく周囲の状況判断ができないため、安全確保のため患者と一緒に移動し、転倒や転落などの危険から保護することが最も重要です。
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【各選択肢の解説】
1. 体をゆする。
❌ 誤り。発作中に身体を揺すると、けいれんが誘発されたり悪化したりする可能性があり避けるべき対応です。
2. 大声をかける。
❌ 誤り。複雑部分発作中は意識がなく、大声は患者を驚かせるだけで発作緩和に役立ちません。むしろ刺激を最小限にすべきです。
3. 一緒に移動する。
✅ 正しい。患者と一緒に行動して転倒や転落、危険物への衝突などから保護し、安全を確保することが最優先の対応です。
4. 割り箸を噛ませる。
❌ 誤り。古い対応法で、現在は推奨されません。誤嚥の危険や歯の損傷につながる可能性があります。
5. 室内に一人きりにする。
❌ 誤り。患者を一人にすると、転倒や転落時に対応ができず危険です。常に監視と保護が必要です。
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【試験対策ポイント】
- 複雑部分発作中は**意識消失**のため周囲の危険認識ができない
- 発作中の対応は**安全確保**が最優先(転倒転落防止)
- 刺激や強い接触は避け、患者の行動に**同行保護**する