第56回 作業療法士国家試験 午後 第98問
臨床医学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第98問（臨床医学）の正答は 2 です。血管性認知症では、わずかなきっかけで泣いたり笑ったりする情動失禁（感情失禁）がみられやすい。
問題
疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Alzheimer型認知症 ―――― パーキンソニズム
- 2. 血管性認知症 ―――――――― 情動失禁 ✓
- 3. 進行性核上性麻痺 ―――――― 他人の手徴候
- 4. 大脳皮質基底核変性症 ――― 幻視
- 5. Lewy小体型認知症 ――――― アテトーゼ
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 45.5%参考値
22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：2番 — 血管性認知症 ─── 情動失禁
血管性認知症では、わずかなきっかけで泣いたり笑ったりする情動失禁（感情失禁）がみられやすい。他の4つは、ほかの疾患の特徴的な症状と入れ替えた組合せである。
【各選択肢の解説】
1. Alzheimer型認知症 ─── パーキンソニズム
❌ 誤り。正しくは、Alzheimer型認知症の中心は近時記憶の障害で、初期にパーキンソニズムは目立たない。パーキンソニズムが特徴なのはLewy小体型認知症である。
❌ 誤り。正しくは、Alzheimer型認知症の中心は近時記憶の障害で、初期にパーキンソニズムは目立たない。パーキンソニズムが特徴なのはLewy小体型認知症である。
2. 血管性認知症 ─── 情動失禁
✅ 正しい。前頭葉と皮質下を結ぶ回路の血管病変で感情の抑えがきかなくなり、情動失禁が出やすい。段階的な悪化や、障害部位に応じた巣症状も特徴である。
✅ 正しい。前頭葉と皮質下を結ぶ回路の血管病変で感情の抑えがきかなくなり、情動失禁が出やすい。段階的な悪化や、障害部位に応じた巣症状も特徴である。
3. 進行性核上性麻痺 ─── 他人の手徴候
❌ 誤り。他人の手徴候は大脳皮質基底核変性症の特徴である。正しくは、進行性核上性麻痺の特徴は垂直方向（特に下方）の眼球運動障害と、後方へ転倒しやすいことである。
❌ 誤り。他人の手徴候は大脳皮質基底核変性症の特徴である。正しくは、進行性核上性麻痺の特徴は垂直方向（特に下方）の眼球運動障害と、後方へ転倒しやすいことである。
4. 大脳皮質基底核変性症 ─── 幻視
❌ 誤り。幻視はLewy小体型認知症の中核症状である。正しくは、大脳皮質基底核変性症の特徴は、左右差の強い筋強剛・肢節運動失行・皮質性感覚障害・他人の手徴候である。
❌ 誤り。幻視はLewy小体型認知症の中核症状である。正しくは、大脳皮質基底核変性症の特徴は、左右差の強い筋強剛・肢節運動失行・皮質性感覚障害・他人の手徴候である。
5. Lewy小体型認知症 ─── アテトーゼ
❌ 誤り。アテトーゼは大脳基底核の障害（アテトーゼ型脳性麻痺など）でみられる。正しくは、Lewy小体型認知症の中核症状は、認知機能の変動・具体的な幻視・レム睡眠行動障害・パーキンソニズムである。
❌ 誤り。アテトーゼは大脳基底核の障害（アテトーゼ型脳性麻痺など）でみられる。正しくは、Lewy小体型認知症の中核症状は、認知機能の変動・具体的な幻視・レム睡眠行動障害・パーキンソニズムである。
【試験対策ポイント】
| 疾患 | 特徴的な症状 |
|---|---|
| Alzheimer型認知症 | 近時記憶障害・取り繕い |
| 血管性認知症 | 情動失禁・段階的悪化・巣症状 |
| Lewy小体型認知症 | 幻視・認知の変動・レム睡眠行動障害・パーキンソニズム |
| 進行性核上性麻痺 | 垂直性眼球運動障害・後方転倒 |
| 大脳皮質基底核変性症 | 他人の手徴候・肢節運動失行・左右差 |
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「認知症」第1章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）