OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午前 第49問

作業療法管理学第57回午前

第57回 作業療法士国家試験 午前 第49問（作業療法管理学）の正答は 5 です。標準予防策（スタンダードプリコーション）は、すべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物・傷のある皮膚・粘膜を感染の可能性があるものとして扱う。

問題
作業療法実践時の標準的な感染症予防策として正しいのはどれか。
  1. 1. 機器や道具の消毒は１日１回行う。
  2. 2. 屋外での作業療法活動では感染予防は必要ない。
  3. 3. 活動中は作業療法室内の湿度を40％以下に保つ。
  4. 4. 手洗いは抗菌性の石鹸を使用し５秒程度洗浄する。
  5. 5. 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。 ✓

正答：5番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 92.9%参考値

14人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：5番 — 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。

標準予防策（スタンダードプリコーション）は、すべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物・傷のある皮膚・粘膜を感染の可能性があるものとして扱う。血液に触れる可能性がある処置では手袋を着用する。

【各選択肢の解説】

1. 機器や道具の消毒は１日１回行う。
❌ 誤り。回数を1日1回と決めるのではない。正しくは、患者が共用する機器・道具は使用ごとに清拭・消毒し、血液や体液で汚染されたときはその都度処理する。
2. 屋外での作業療法活動では感染予防は必要ない。
❌ 誤り。正しくは、標準予防策は場所を問わず、すべての患者に行う。
3. 活動中は作業療法室内の湿度を40％以下に保つ。
❌ 誤り。乾燥はインフルエンザなどのウイルスの感染を広げやすくし、気道の防御機能も低下させる。正しくは適度な湿度を保つ（加湿の目安50〜60％：厚生労働省 インフルエンザQ&A）。
4. 手洗いは抗菌性の石鹸を使用し５秒程度洗浄する。
❌ 誤り。5秒では短すぎる。正しくは、石けんと流水で手全体を少なくとも15秒以上こすり洗いする（CDC 医療現場における手指衛生のためのガイドライン 2002）。
5. 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。
✅ 正しい。血液は感染源となりうるため、触れる前に手袋を着け、処置後は手袋を外して手指衛生を行う。

【試験対策ポイント】

  • 標準予防策の対象：すべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物・傷のある皮膚・粘膜
  • 手袋：血液・体液に触れるおそれがあるとき／外した後も手指衛生
  • 共用の器具：使用ごとに消毒
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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