第57回 作業療法士国家試験 午前 第49問
作業療法管理学第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第49問（作業療法管理学）の正答は 5 です。標準予防策（スタンダードプリコーション）では血液・体液・分泌物への接触が予測される場合は手袋を着用することが原則である。
問題
作業療法実践時の標準的な感染症予防策として正しいのはどれか。
- 1. 機器や道具の消毒は１日１回行う。
- 2. 屋外での作業療法活動では感染予防は必要ない。
- 3. 活動中は作業療法室内の湿度を40％以下に保つ。
- 4. 手洗いは抗菌性の石鹸を使用し５秒程度洗浄する。
- 5. 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。
標準予防策（スタンダードプリコーション）では血液・体液・分泌物への接触が予測される場合は手袋を着用することが原則である。
【各選択肢の解説】
1. 機器や道具の消毒は１日１回行う。
❌ 誤り。消毒は使用ごと・汚染ごとに行うのが原則。患者間での器具共用時は必ず使用前後に消毒が必要。
❌ 誤り。消毒は使用ごと・汚染ごとに行うのが原則。患者間での器具共用時は必ず使用前後に消毒が必要。
2. 屋外での作業療法活動では感染予防は必要ない。
❌ 誤り。感染予防策は場所を問わず実施する。屋外でも血液・体液への接触リスクがあれば標準予防策が必要。
❌ 誤り。感染予防策は場所を問わず実施する。屋外でも血液・体液への接触リスクがあれば標準予防策が必要。
3. 活動中は作業療法室内の湿度を40％以下に保つ。
❌ 誤り。院内感染予防の観点からは湿度40〜60%程度が推奨される。40%以下は乾燥しすぎであり、ウイルスの飛散増大・粘膜乾燥リスクがある。
❌ 誤り。院内感染予防の観点からは湿度40〜60%程度が推奨される。40%以下は乾燥しすぎであり、ウイルスの飛散増大・粘膜乾燥リスクがある。
4. 手洗いは抗菌性の石鹸を使用し５秒程度洗浄する。
❌ 誤り。有効な手洗いには20〜30秒以上の洗浄が必要。5秒では不十分。
❌ 誤り。有効な手洗いには20〜30秒以上の洗浄が必要。5秒では不十分。
5. 活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。
✅ 正しい。血液・体液への接触が予想される場合の手袋着用は標準予防策の基本。
✅ 正しい。血液・体液への接触が予想される場合の手袋着用は標準予防策の基本。
【試験対策ポイント】
- 標準予防策（スタンダードプリコーション）：全患者の血液・体液・分泌物・排泄物を感染性ありとみなして対応
- 手洗い：20〜30秒以上・6ステップ法
- 個人防護具（PPE）：手袋・マスク・ガウン・ゴーグルの使用判断基準を理解する
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