第57回 作業療法士国家試験 午後 第1問
作業療法評価学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第1問(作業療法評価学)の正答は 3・4 です。図の太線(基本軸)と細線(移動軸)が、関節可動域表示ならびに測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)の軸と測定肢位に合っているかを見る。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩甲帯屈曲
- 2. 肩外旋
- 3. 手屈曲 ✓
- 4. 股外転 ✓
- 5. 足底屈
正答:3・4番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 26.7%参考値
15人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3・4番 — 手屈曲・股外転
図の太線(基本軸)と細線(移動軸)が、関節可動域表示ならびに測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会)の軸と測定肢位に合っているかを見る。手屈曲と股外転は軸の置き方が基準どおりである。
【各選択肢の解説】
1. 肩甲帯屈曲
❌ 誤り。図は頭の上から見た像で、太線が両肩を通らず体の輪郭の外に接して引かれ、細線もその線の中央から伸びている。正しくは、基本軸=両側の肩峰を結ぶ線、移動軸=頭頂と肩峰を結ぶ線である。
❌ 誤り。図は頭の上から見た像で、太線が両肩を通らず体の輪郭の外に接して引かれ、細線もその線の中央から伸びている。正しくは、基本軸=両側の肩峰を結ぶ線、移動軸=頭頂と肩峰を結ぶ線である。
2. 肩外旋
❌ 誤り。図の軸の取り方は基準と一致しない。正しくは、上腕を体幹につけ肘を前方90°に屈曲した肢位(前腕中間位)で、基本軸=肘を通る前額面への垂直線、移動軸=尺骨として、肘を中心に前腕の動きを測る。
❌ 誤り。図の軸の取り方は基準と一致しない。正しくは、上腕を体幹につけ肘を前方90°に屈曲した肢位(前腕中間位)で、基本軸=肘を通る前額面への垂直線、移動軸=尺骨として、肘を中心に前腕の動きを測る。
3. 手屈曲(=正答)
✅ 正しい。太線が前腕(橈骨)に沿い、細線が手の甲側の線(第2中手骨)にあたる位置から掌屈方向へ動いている。基準の基本軸=橈骨、移動軸=第2中手骨と一致する。
✅ 正しい。太線が前腕(橈骨)に沿い、細線が手の甲側の線(第2中手骨)にあたる位置から掌屈方向へ動いている。基準の基本軸=橈骨、移動軸=第2中手骨と一致する。
4. 股外転(=正答)
✅ 正しい。破線が両側の上前腸骨棘を結ぶ線で、太線はそれに垂直、細線は外転方向へ動く大腿の線である。基準の基本軸=両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線、移動軸=大腿中央線(上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ線)と一致する。
✅ 正しい。破線が両側の上前腸骨棘を結ぶ線で、太線はそれに垂直、細線は外転方向へ動く大腿の線である。基準の基本軸=両側の上前腸骨棘を結ぶ線への垂直線、移動軸=大腿中央線(上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ線)と一致する。
5. 足底屈
❌ 誤り。図は膝を伸ばしたまま測っている。正しくは、足関節の底屈・背屈は膝関節を屈曲位にして測る(二関節筋の腓腹筋の影響を除くため)。軸は基本軸=腓骨への垂直線、移動軸=第5中足骨である。
❌ 誤り。図は膝を伸ばしたまま測っている。正しくは、足関節の底屈・背屈は膝関節を屈曲位にして測る(二関節筋の腓腹筋の影響を除くため)。軸は基本軸=腓骨への垂直線、移動軸=第5中足骨である。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 | 測定肢位の注意 |
|---|---|---|---|
| 肩甲帯屈曲 | 両側の肩峰を結ぶ線 | 頭頂と肩峰を結ぶ線 | 頭頂から見る |
| 肩外旋 | 肘を通る前額面への垂直線 | 尺骨 | 上腕を体幹につけ肘90°屈曲 |
| 手屈曲 | 橈骨 | 第2中手骨 | 前腕中間位 |
| 股外転 | 両側ASISを結ぶ線への垂直線 | 大腿中央線 | 背臥位 |
| 足底屈 | 腓骨への垂直線 | 第5中足骨 | 膝関節屈曲位 |
(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法)
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