第57回 作業療法士国家試験 午後 第43問
精神障害作業療法第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第43問（精神障害作業療法）の正答は 1 です。アルコール依存症の治療では、疾患の正しい理解と再飲酒予防のための知識を提供する心理教育が患者本人・家族の双方に有効です。
問題
アルコール依存症の治療について正しいのはどれか。
- 1. 本人や家族に対する心理教育が有効である。 ✓
- 2. 離脱への導入の時期から作業療法を実施する。
- 3. Wernicke脳症の予防にビタミンCを投与する。
- 4. 離脱症状の予防にベンゾジアゼピン系薬物は無効である。
- 5. 患者に拒否的な家族には自助グループへの参加は勧めない。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 本人や家族に対する心理教育が有効である。
アルコール依存症の治療では、疾患の正しい理解と再飲酒予防のための知識を提供する心理教育が患者本人・家族の双方に有効です。
【各選択肢の解説】
1. 本人や家族に対する心理教育が有効である。
✅ 正しい。心理教育はアルコール依存症の治療において、再飲酒予防・家族の対応力向上に有効な介入です。
✅ 正しい。心理教育はアルコール依存症の治療において、再飲酒予防・家族の対応力向上に有効な介入です。
2. 離脱への導入の時期から作業療法を実施する。
❌ 誤り。離脱期（振戦・けいれん・幻覚などが出現する時期）は医学的管理が優先であり、作業療法は離脱症状が落ち着いた後に開始します。
❌ 誤り。離脱期（振戦・けいれん・幻覚などが出現する時期）は医学的管理が優先であり、作業療法は離脱症状が落ち着いた後に開始します。
3. Wernicke脳症の予防にビタミンCを投与する。
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏が原因であり、ビタミンB1の投与が予防・治療に用いられます。ビタミンCは関係ありません。
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏が原因であり、ビタミンB1の投与が予防・治療に用いられます。ビタミンCは関係ありません。
4. 離脱症状の予防にベンゾジアゼピン系薬物は無効である。
❌ 誤り。ベンゾジアゼピン系薬物はアルコール離脱症状（振戦・けいれん・せん妄）の予防・治療に有効です。
❌ 誤り。ベンゾジアゼピン系薬物はアルコール離脱症状（振戦・けいれん・せん妄）の予防・治療に有効です。
5. 患者に拒否的な家族には自助グループへの参加は勧めない。
❌ 誤り。拒否的な家族こそ、同じ立場の家族が集まる自助グループ（Al-Anonなど）への参加が有益です。
❌ 誤り。拒否的な家族こそ、同じ立場の家族が集まる自助グループ（Al-Anonなど）への参加が有益です。
【試験対策ポイント】
- Wernicke脳症：ビタミンB1（チアミン）欠乏→予防にビタミンB1投与（ビタミンCではない）
- 離脱症状対策：ベンゾジアゼピン系（有効）
- アルコール依存症の自助グループ：患者→AA（Alcoholics Anonymous）、家族→Al-Anon
- 心理教育：本人・家族双方への疾患理解促進・再飲酒防止教育
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