第57回 作業療法士国家試験 午後 第43問

■ 正答：1番 — 本人や家族に対する心理教育が有効である。 アルコール依存症の治療には、本人の動機づけと家族システムの改善が重要であり、心理教育を通じた疾患理解と対処方法の習得が治療成績を向上させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 本人や家族に対する心理教育が有効である。 ✅ 正しい。依存症の神経生物学的機序や再発の危険性について教育することで、本人と家族の疾患理解が深まり、治療継続と再発防止に効果的です。 2. 離脱への導入の時期から作業療法を実施する。 ❌ 誤り。離脱初期は身体医学的管理が優先されるため、一般的に離脱症状が安定した後期段階から作業療法を開始します。 3. Wernicke脳症の予防にビタミンCを投与する。 ❌ 誤り。Wernicke脳症の予防に用いるのはビタミンB1（チアミン）であり、ビタミンCではありません。 4. 離脱症状の予防にベンゾジアゼピン系薬物は無効である。 ❌ 誤り。ベンゾジアゼピン系薬物は離脱症状（痙攣、振戦、自律神経過活動）の予防・治療に有効です。 5. 患者に拒否的な家族には自助グループへの参加は勧めない。 ❌ 誤り。むしろ患者を支える家族こそが自助グループ（AA、家族会など）の参加対象であり、家族の理解と支援が治療上重要です。 --- 【試験対策ポイント】 • Wernicke脳症予防＝ビタミンB1（チアミン）、ビタミンCではない • ベンゾジアゼピン系薬物＝離脱症状の予防・治療に有効 • 心理教育と家族支援がアルコール依存症治療の基本