第57回 作業療法士国家試験 午後 第62問
生理学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第62問（生理学）の正答は 2 です。深部腱反射（伸張反射）は、筋紡錘→Ⅰa群線維→脊髄前角のα運動ニューロン→同じ筋の収縮、という単シナプス反射である。
問題
深部腱反射について正しいのはどれか。
- 1. 感覚入力はⅢ群求心性線維を介する。
- 2. 運動出力はα運動神経を介する。 ✓
- 3. 錘外筋線維が受容器となる。
- 4. 反射閾値は一定である。
- 5. 高齢者では亢進する。
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.8%標準
38人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 運動出力はα運動神経を介する。
深部腱反射（伸張反射）は、筋紡錘→Ⅰa群線維→脊髄前角のα運動ニューロン→同じ筋の収縮、という単シナプス反射である。受容器・求心路・遠心路を正しく並べられるかを問う。
【各選択肢の解説】
1. 感覚入力はⅢ群求心性線維を介する。
❌ 誤り。Ⅲ群線維は細い有髄線維で、主に筋の痛み・圧などを伝える。正しくは、感覚入力は筋紡錘の一次終末から出るⅠa群線維を介する。
❌ 誤り。Ⅲ群線維は細い有髄線維で、主に筋の痛み・圧などを伝える。正しくは、感覚入力は筋紡錘の一次終末から出るⅠa群線維を介する。
2. 運動出力はα運動神経を介する。
✅ 正しい（＝正答）。Ⅰa群線維は脊髄でα運動ニューロンに直接シナプスし、その出力で錘外筋が収縮するため、反射が単シナプスで速く起こる。
✅ 正しい（＝正答）。Ⅰa群線維は脊髄でα運動ニューロンに直接シナプスし、その出力で錘外筋が収縮するため、反射が単シナプスで速く起こる。
3. 錘外筋線維が受容器となる。
❌ 誤り。錘外筋線維は反射で収縮する効果器である。正しくは、受容器は筋の伸張を感知する筋紡錘（錘内筋線維に巻きつく感覚終末）である。
❌ 誤り。錘外筋線維は反射で収縮する効果器である。正しくは、受容器は筋の伸張を感知する筋紡錘（錘内筋線維に巻きつく感覚終末）である。
4. 反射閾値は一定である。
❌ 誤り。閾値は固定していない。正しくは、上位中枢からの促通・抑制やγ運動ニューロンの活動で変化し、Jendrassik手技（両手を組んで引き合う）で反射は増強する。
❌ 誤り。閾値は固定していない。正しくは、上位中枢からの促通・抑制やγ運動ニューロンの活動で変化し、Jendrassik手技（両手を組んで引き合う）で反射は増強する。
5. 高齢者では亢進する。
❌ 誤り。加齢で亢進することはない。正しくは、高齢者では低下しやすく、特にアキレス腱反射は低下・消失することが多い。
❌ 誤り。加齢で亢進することはない。正しくは、高齢者では低下しやすく、特にアキレス腱反射は低下・消失することが多い。
【試験対策ポイント】
| 要素 | 深部腱反射 |
|---|---|
| 受容器 | 筋紡錘 |
| 求心路 | Ⅰa群線維 |
| シナプス | 単シナプス（脊髄） |
| 遠心路 | α運動ニューロン |
| 亢進 | 上位運動ニューロン障害 |
| 低下・消失 | 下位運動ニューロン・末梢神経障害、高齢 |
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