第58回 作業療法士国家試験 午前 第20問

■ 正答：5番 — 基本的な生活リズムの回復 入院により急性症状は改善したが、「無為の生活が続いている」状態にあるため、作業療法の最初の段階では基本的な生活リズムの確立が最優先です。生活リズムの回復は、その後の社会復帰に向けた他の訓練の基盤となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 仲間づくり ❌ 誤り。対人交流の準備段階にあたり、生活リズムの確立後の段階的な課題です。 2. 社会生活技能の習得 ❌ 誤り。生活リズムが確立された後の、より高度な社会復帰段階の目標です。 3. 身辺処理能力の回復 ❌ 誤り。無為の状態であっても基本的な身辺処理能力は維持されている可能性が高く、生活リズムの回復が優先です。 4. 対人交流技能の向上 ❌ 誤り。生活リズムが不安定な時点での対人交流訓練は効果的ではありません。 5. 基本的な生活リズムの回復 ✅ 正しい。無為状態から脱却し、規則的な起床・就寝、食事、活動の時間を確立することが、その後のあらゆる訓練の基盤となります。 --- 【試験対策ポイント】 ・精神科作業療法の段階的目標：生活リズム → 基本動作 → 社会生活技能 → 復職準備 ・「無為」「引きこもり」状態では最初に時間構造化が必須 ・急性期症状改善後の回復期における作業療法の位置づけを理解する