第58回 作業療法士国家試験 午前 第27問
臨床医学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第27問（臨床医学）の正答は 4 です。病院内での緊急事態（倒れている患者を発見）の対応はBLSのコールシステムに従い、まず応援要請（スタッフ呼び出し）を行う。
問題
病室で患者が倒れている場面に遭遇した。緊急時対応として作業療法士が最初に行うことはどれか。
- 1. すぐに起こす。
- 2. 主治医に電話する。
- 3. 車椅子を持ってくる。
- 4. 周辺のスタッフを呼ぶ。 ✓
- 5. バイタルサインを確認する。
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 周辺のスタッフを呼ぶ
病院内での緊急事態（倒れている患者を発見）の対応はBLSのコールシステムに従い、まず応援要請（スタッフ呼び出し）を行う。一人で対応するより多職種チームの迅速な結集が救命率を上げる。
【各選択肢の解説】
1. すぐに起こす。
❌ 誤り。意識・状態不明の患者を不用意に動かすことは外傷悪化・状態悪化のリスクがある。
❌ 誤り。意識・状態不明の患者を不用意に動かすことは外傷悪化・状態悪化のリスクがある。
2. 主治医に電話する。
❌ 誤り。電話連絡より先に物理的に応援を呼ぶことが優先される。電話中は患者から目が離れる。
❌ 誤り。電話連絡より先に物理的に応援を呼ぶことが優先される。電話中は患者から目が離れる。
3. 車椅子を持ってくる。
❌ 誤り。車椅子を取りに行くことは患者のそばを離れることになり、不適切。
❌ 誤り。車椅子を取りに行くことは患者のそばを離れることになり、不適切。
4. 周辺のスタッフを呼ぶ。
✅ 正しい。BLSの基本原則に従い、まず応援要請（周囲への呼びかけ）を行う。その後、意識・呼吸・脈拍の確認、CPRへの移行、AEDの手配を進める。
✅ 正しい。BLSの基本原則に従い、まず応援要請（周囲への呼びかけ）を行う。その後、意識・呼吸・脈拍の確認、CPRへの移行、AEDの手配を進める。
5. バイタルサインを確認する。
❌ 誤り。バイタルサイン確認も重要だが、一人で行うよりまず応援を呼んでから確認する流れが正しい。応援要請が最優先。
❌ 誤り。バイタルサイン確認も重要だが、一人で行うよりまず応援を呼んでから確認する流れが正しい。応援要請が最優先。
【試験対策ポイント】
院内BLS対応の優先順位：①応援要請→②意識・呼吸の確認→③CPR（胸骨圧迫）→④AED装着。「倒れている患者を発見→まず呼ぶ」は国試でも繰り返し問われる基本原則。一人で対応しない・現場を離れない（AEDは他の人に取りに行ってもらう）もポイント。
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