第58回 作業療法士国家試験 午前 第53問
解剖学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第53問(解剖学)の正答は 5 です。閉鎖神経(obturator nerve)はL2〜L4の腰神経叢から分岐し、閉鎖孔(閉鎖管)を通って大腿内側に分布する。
問題
閉鎖神経で正しいのはどれか。
- 1. 第1仙髄神経根からの線維を含む。
- 2. 大腿外側の表在覚を支配する。
- 3. 仙骨神経叢から分岐する。
- 4. 坐骨切痕を通る。
- 5. 薄筋を支配する。 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 薄筋を支配する
閉鎖神経(obturator nerve)はL2〜L4の腰神経叢から分岐し、閉鎖孔(閉鎖管)を通って大腿内側に分布する。内転筋群(薄筋・長内転筋・短内転筋・大内転筋の前部)と大腿内側の皮膚感覚を支配する。
【各選択肢の解説】
1. 第1仙髄神経根からの線維を含む。
❌ 誤り。閉鎖神経はL2〜L4から形成され、仙髄神経(S1など)の線維は含まない。
❌ 誤り。閉鎖神経はL2〜L4から形成され、仙髄神経(S1など)の線維は含まない。
2. 大腿外側の表在覚を支配する。
❌ 誤り。大腿外側皮膚感覚は外側大腿皮神経(L2〜L3)が支配する。閉鎖神経は大腿内側を支配。
❌ 誤り。大腿外側皮膚感覚は外側大腿皮神経(L2〜L3)が支配する。閉鎖神経は大腿内側を支配。
3. 仙骨神経叢から分岐する。
❌ 誤り。閉鎖神経は腰神経叢(L2〜L4)から分岐する。仙骨神経叢(L4〜S3)からは坐骨神経・後大腿皮神経などが分岐する。
❌ 誤り。閉鎖神経は腰神経叢(L2〜L4)から分岐する。仙骨神経叢(L4〜S3)からは坐骨神経・後大腿皮神経などが分岐する。
4. 坐骨切痕を通る。
❌ 誤り。坐骨大切痕を通るのは坐骨神経・上殿神経・下殿神経・後大腿皮神経など。閉鎖神経は閉鎖孔(閉鎖管)を通る。
❌ 誤り。坐骨大切痕を通るのは坐骨神経・上殿神経・下殿神経・後大腿皮神経など。閉鎖神経は閉鎖孔(閉鎖管)を通る。
5. 薄筋を支配する。
✅ 正しい。薄筋(gracilis)は大腿内側の内転筋群に属し、閉鎖神経の支配を受ける。
✅ 正しい。薄筋(gracilis)は大腿内側の内転筋群に属し、閉鎖神経の支配を受ける。
【試験対策ポイント】
閉鎖神経のまとめ:L2〜L4・腰神経叢・閉鎖孔を通過・大腿内側の皮膚感覚・内転筋群(薄筋・長内転筋・短内転筋・大内転筋前部)を支配。大腿外側=外側大腿皮神経、大腿前面=大腿神経(L2〜L4)との区別を整理。
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