第58回 作業療法士国家試験 午前 第53問
解剖学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第53問（解剖学）の正答は 5 です。閉鎖神経（obturator nerve）はL2〜L4の腰神経叢から分岐し、閉鎖孔（閉鎖管）を通って大腿内側に分布する。
問題
閉鎖神経で正しいのはどれか。
- 1. 第1仙髄神経根からの線維を含む。
- 2. 大腿外側の表在覚を支配する。
- 3. 仙骨神経叢から分岐する。
- 4. 坐骨切痕を通る。
- 5. 薄筋を支配する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 薄筋を支配する
閉鎖神経（obturator nerve）はL2〜L4の腰神経叢から分岐し、閉鎖孔（閉鎖管）を通って大腿内側に分布する。内転筋群（薄筋・長内転筋・短内転筋・大内転筋の前部）と大腿内側の皮膚感覚を支配する。
【各選択肢の解説】
1. 第1仙髄神経根からの線維を含む。
❌ 誤り。閉鎖神経はL2〜L4から形成され、仙髄神経（S1など）の線維は含まない。
❌ 誤り。閉鎖神経はL2〜L4から形成され、仙髄神経（S1など）の線維は含まない。
2. 大腿外側の表在覚を支配する。
❌ 誤り。大腿外側皮膚感覚は外側大腿皮神経（L2〜L3）が支配する。閉鎖神経は大腿内側を支配。
❌ 誤り。大腿外側皮膚感覚は外側大腿皮神経（L2〜L3）が支配する。閉鎖神経は大腿内側を支配。
3. 仙骨神経叢から分岐する。
❌ 誤り。閉鎖神経は腰神経叢（L2〜L4）から分岐する。仙骨神経叢（L4〜S3）からは坐骨神経・後大腿皮神経などが分岐する。
❌ 誤り。閉鎖神経は腰神経叢（L2〜L4）から分岐する。仙骨神経叢（L4〜S3）からは坐骨神経・後大腿皮神経などが分岐する。
4. 坐骨切痕を通る。
❌ 誤り。坐骨大切痕を通るのは坐骨神経・上殿神経・下殿神経・後大腿皮神経など。閉鎖神経は閉鎖孔（閉鎖管）を通る。
❌ 誤り。坐骨大切痕を通るのは坐骨神経・上殿神経・下殿神経・後大腿皮神経など。閉鎖神経は閉鎖孔（閉鎖管）を通る。
5. 薄筋を支配する。
✅ 正しい。薄筋（gracilis）は大腿内側の内転筋群に属し、閉鎖神経の支配を受ける。
✅ 正しい。薄筋（gracilis）は大腿内側の内転筋群に属し、閉鎖神経の支配を受ける。
【試験対策ポイント】
閉鎖神経のまとめ：L2〜L4・腰神経叢・閉鎖孔を通過・大腿内側の皮膚感覚・内転筋群（薄筋・長内転筋・短内転筋・大内転筋前部）を支配。大腿外側＝外側大腿皮神経、大腿前面＝大腿神経（L2〜L4）との区別を整理。
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