第58回 作業療法士国家試験 午前 第74問
運動学第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第74問（運動学）の正答は 1・2 です。遠心性収縮は「筋が引き伸ばされながら張力を発生させる」収縮であり、外力（重力・慣性力）に制御的に抵抗する場面で生じる。
問題
正常歩行で遠心性収縮をする筋はどれか。2つ選べ。
- 1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋 ✓
- 2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋 ✓
- 3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
- 4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
- 5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋
正答：1・2番
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解説
■ 正答：1番・2番（複数正答）
> ⚠️ この問題は1番と2番が正答として処理されています。
■ 正答：1番・2番 — 踵接地から足底接地までの前脛骨筋・足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
遠心性収縮は「筋が引き伸ばされながら張力を発生させる」収縮であり、外力（重力・慣性力）に制御的に抵抗する場面で生じる。
【各選択肢の解説】
1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋
✅ 正しい。踵接地後、足底が接地するまでの間、前脛骨筋は足底屈に抵抗して足部をゆっくり地面に下ろす（制御的底屈）。この際、前脛骨筋は伸ばされながら収縮する遠心性収縮を行う。
✅ 正しい。踵接地後、足底が接地するまでの間、前脛骨筋は足底屈に抵抗して足部をゆっくり地面に下ろす（制御的底屈）。この際、前脛骨筋は伸ばされながら収縮する遠心性収縮を行う。
2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
✅ 正しい。足底接地後、重心が前方に移動するにつれて脛骨が前傾する際、下腿三頭筋は足関節背屈（脛骨前傾）に抵抗しながら伸ばされる遠心性収縮を行う。
✅ 正しい。足底接地後、重心が前方に移動するにつれて脛骨が前傾する際、下腿三頭筋は足関節背屈（脛骨前傾）に抵抗しながら伸ばされる遠心性収縮を行う。
3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
❌ 誤り。大殿筋の主な活動は踵接地前後（荷重応答期）であり、立脚中期から踵離地にかけての遠心性収縮としては代表的でない。この時期は主に中殿筋・腸腰筋等が関与する。
❌ 誤り。大殿筋の主な活動は踵接地前後（荷重応答期）であり、立脚中期から踵離地にかけての遠心性収縮としては代表的でない。この時期は主に中殿筋・腸腰筋等が関与する。
4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
❌ 誤り。内側広筋の遠心性収縮が代表的に見られるのは荷重応答期（踵接地〜足底接地）の膝関節屈曲制動時。遊脚期の主動力は腸腰筋等。
❌ 誤り。内側広筋の遠心性収縮が代表的に見られるのは荷重応答期（踵接地〜足底接地）の膝関節屈曲制動時。遊脚期の主動力は腸腰筋等。
5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋
❌ 誤り。腸腰筋は主に遊脚期初期（股関節屈曲・下肢前方スイング）に作用し、遊脚中期から減速期の遠心性収縮は大殿筋・ハムストリングスが担う。
❌ 誤り。腸腰筋は主に遊脚期初期（股関節屈曲・下肢前方スイング）に作用し、遊脚中期から減速期の遠心性収縮は大殿筋・ハムストリングスが担う。
【試験対策ポイント】
歩行での遠心性収縮の代表パターン：①踵接地〜足底接地：前脛骨筋（足部制動）、②足底接地〜立脚中期：下腿三頭筋（脛骨前傾制動）、③踵接地前後：大殿筋（股関節屈曲制動）・大腿四頭筋（膝屈曲制動）。「制動・ゆっくり下ろす・速度を落とす場面」＝遠心性収縮の判断基準。
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