第58回 作業療法士国家試験 午前 第73問

■ 正答：2番 — 広背筋 懸垂姿勢で体がゆっくり下降するとき、肩関節の屈曲を支えている筋は、重力に抗いながら収縮を緩めていく必要があります。この動作では、肩関節屈曲90°を維持する広背筋が、重力に負けながら徐々に伸張される遠心性収縮を行うため、広背筋が正答です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 棘上筋 ❌ 誤り。棘上筋は肩関節屈曲の初期（0～15°）に主に作用し、この肢位では補助的な役割に留まります。 2. 広背筋 ✅ 正しい。広背筋は肩関節屈曲の伸張側筋として、懸垂時の体を下ろす動作で重力に抗いながら収縮を緩める遠心性収縮を行います。 3. 烏口腕筋 ❌ 誤り。烏口腕筋は肩関節屈曲・内転に関与しますが、この場面では主要な抗重力筋ではありません。 4. 三角筋前部 ❌ 誤り。三角筋前部は肩関節屈曲の動作筋ですが、下降局面では活動が低下します。 5. 大胸筋鎖骨部 ❌ 誤り。大胸筋鎖骨部は肩関節屈曲に補助的に作用しますが、主要な遠心性収縮筋ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 遠心性収縮＝重力に負けながら筋が伸張される局面 - 懸垂で体を下ろす際、肩屈曲の伸張側筋は広背筋 - 肩関節屈曲の主動作筋（三角筋前部・烏口腕筋）ではなく、対抗筋の遠心性収縮に注目する