第58回 作業療法士国家試験 午後 第63問
生理学第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第63問（生理学）の正答は 2 です。視神経乳頭（optic disc）は網膜から視神経が集まって眼球外に出る部位であり、視細胞（錐体・桿体）が存在しない。
問題
視覚で正しいのはどれか。
- 1. 明順応には20分程度かかる。
- 2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。 ✓
- 3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
- 4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
- 5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
視神経乳頭（optic disc）は網膜から視神経が集まって眼球外に出る部位であり、視細胞（錐体・桿体）が存在しない。そのため視神経乳頭に対応する視野は盲点（マリオット盲点）となる。
【各選択肢の解説】
1. 明順応には20分程度かかる。
❌ 誤り。暗順応に20〜30分かかる。明順応は数秒〜1分程度で完了する（光環境への素早い適応）。
❌ 誤り。暗順応に20〜30分かかる。明順応は数秒〜1分程度で完了する（光環境への素早い適応）。
2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
✅ 正しい。視神経乳頭には錐体・桿体（光受容細胞）が存在せず、生理的盲点（マリオット盲点）に相当する。
✅ 正しい。視神経乳頭には錐体・桿体（光受容細胞）が存在せず、生理的盲点（マリオット盲点）に相当する。
3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
❌ 誤り。夜盲症はビタミンA欠乏による（ロドプシン合成障害）。ビタミンC欠乏は壊血病の原因。
❌ 誤り。夜盲症はビタミンA欠乏による（ロドプシン合成障害）。ビタミンC欠乏は壊血病の原因。
4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
❌ 誤り。近視では焦点が網膜の前方に結ばれる（眼軸が長い）。遠方が見えにくく近くは見える。
❌ 誤り。近視では焦点が網膜の前方に結ばれる（眼軸が長い）。遠方が見えにくく近くは見える。
5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
❌ 誤り。毛様体筋は近くを見るとき（近距離視）に収縮する（水晶体を厚くして屈折力を上げる）。遠くを見るときは弛緩する。
❌ 誤り。毛様体筋は近くを見るとき（近距離視）に収縮する（水晶体を厚くして屈折力を上げる）。遠くを見るときは弛緩する。
【試験対策ポイント】
- 暗順応：20〜30分（ロドプシン再合成に時間がかかる）
- 明順応：数秒〜1分（素早い）
- 夜盲症：ビタミンA欠乏
- 近視：焦点が網膜前方、遠視：焦点が網膜後方
- 毛様体筋収縮 → 近距離視（調節）
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