第58回 作業療法士国家試験 午後 第65問
生理学第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第65問（生理学）の正答は 3 です。副交感神経（迷走神経）の作用として、房室伝導速度を低下（抑制）させる効果がある。
問題
副交感神経の作用で抑制されるのはどれか。
- 1. 膵液分泌
- 2. 気管支筋収縮
- 3. 房室伝導速度 ✓
- 4. 直腸平滑筋収縮
- 5. グリコーゲン合成
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 房室伝導速度
副交感神経（迷走神経）の作用として、房室伝導速度を低下（抑制）させる効果がある。これにより心拍数が低下する。
【各選択肢の解説】
1. 膵液分泌
❌ 誤り。副交感神経は膵液分泌を促進する（食後の消化を助ける）。
❌ 誤り。副交感神経は膵液分泌を促進する（食後の消化を助ける）。
2. 気管支筋収縮
❌ 誤り。副交感神経刺激は気管支平滑筋を収縮させる（気管支収縮→気管支喘息悪化の機序）。促進であり抑制ではない。
❌ 誤り。副交感神経刺激は気管支平滑筋を収縮させる（気管支収縮→気管支喘息悪化の機序）。促進であり抑制ではない。
3. 房室伝導速度
✅ 正しい。副交感神経（迷走神経）は房室結節での伝導速度を低下（抑制）させる。これにより洞房結節の自動能抑制・心拍数低下・房室伝導遅延が生じる。
✅ 正しい。副交感神経（迷走神経）は房室結節での伝導速度を低下（抑制）させる。これにより洞房結節の自動能抑制・心拍数低下・房室伝導遅延が生じる。
4. 直腸平滑筋収縮
❌ 誤り。副交感神経は直腸平滑筋の収縮を促進する（排便反射を促進）。
❌ 誤り。副交感神経は直腸平滑筋の収縮を促進する（排便反射を促進）。
5. グリコーゲン合成
❌ 誤り。グリコーゲン合成は副交感神経ではなくインスリンによって促進される。副交感神経は消化管機能に関与するが、肝グリコーゲン合成への直接作用は主にホルモンによる。
❌ 誤り。グリコーゲン合成は副交感神経ではなくインスリンによって促進される。副交感神経は消化管機能に関与するが、肝グリコーゲン合成への直接作用は主にホルモンによる。
【試験対策ポイント】
副交感神経の主な作用（「休息・消化」がキーワード）：
- 心臓：心拍数↓・房室伝導↓（抑制）
- 消化管：蠕動↑・消化液分泌↑（促進）
- 気管支：収縮（喘息増悪の機序）
- 膀胱：排尿筋収縮・内括約筋弛緩（促進）
- 瞳孔：縮瞳（促進）
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