第58回 作業療法士国家試験 午後 第68問
生理学第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第68問（生理学）の正答は 3 です。アセチルコリンは副交感神経の神経伝達物質であり、直腸平滑筋のムスカリン受容体を介して直腸の収縮を促進し、排便を促す。
問題
排便機構で正しいのはどれか。
- 1. 便意は内肛門括約筋の伸張で生じる。
- 2. 大腸内容物の混和は大蠕動で行われる。
- 3. 直腸の収縮はアセチルコリンで促進される。 ✓
- 4. 骨盤神経のインパルスは外肛門括約筋を弛緩させる。
- 5. 上行結腸における大腸内容物の性状は半固形状である。
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：3番 — 直腸の収縮はアセチルコリンで促進される。
アセチルコリンは副交感神経の神経伝達物質であり、直腸平滑筋のムスカリン受容体を介して直腸の収縮を促進し、排便を促す。
【各選択肢の解説】
1. 便意は内肛門括約筋の伸張で生じる。
❌ 誤り。便意は直腸壁の伸張（直腸内圧の上昇）により生じる。直腸に便が充満すると直腸壁が伸展されて便意を感じる。内肛門括約筋の伸張ではない。
❌ 誤り。便意は直腸壁の伸張（直腸内圧の上昇）により生じる。直腸に便が充満すると直腸壁が伸展されて便意を感じる。内肛門括約筋の伸張ではない。
2. 大腸内容物の混和は大蠕動で行われる。
❌ 誤り。大腸内容物の混和（水分吸収促進）は分節運動（分節収縮）で行われる。大蠕動（mass peristalsis）は1日に数回起こり内容物を一気に直腸へ移送する運動。
❌ 誤り。大腸内容物の混和（水分吸収促進）は分節運動（分節収縮）で行われる。大蠕動（mass peristalsis）は1日に数回起こり内容物を一気に直腸へ移送する運動。
3. 直腸の収縮はアセチルコリンで促進される。
✅ 正しい。アセチルコリン（副交感神経）は直腸平滑筋を収縮させ排便を促進する。排便時は副交感神経が優位となる。
✅ 正しい。アセチルコリン（副交感神経）は直腸平滑筋を収縮させ排便を促進する。排便時は副交感神経が優位となる。
4. 骨盤神経のインパルスは外肛門括約筋を弛緩させる。
❌ 誤り。外肛門括約筋は横紋筋（随意筋）であり、陰部神経（体性神経）が支配する。骨盤神経（副交感神経）は内肛門括約筋の弛緩と直腸収縮を担う。
❌ 誤り。外肛門括約筋は横紋筋（随意筋）であり、陰部神経（体性神経）が支配する。骨盤神経（副交感神経）は内肛門括約筋の弛緩と直腸収縮を担う。
5. 上行結腸における大腸内容物の性状は半固形状である。
❌ 誤り。上行結腸では水分がまだ多く含まれており、内容物は液状〜半液状。半固形状になるのは横行結腸〜下行結腸以降。
❌ 誤り。上行結腸では水分がまだ多く含まれており、内容物は液状〜半液状。半固形状になるのは横行結腸〜下行結腸以降。
【試験対策ポイント】
排便機構：
- 便が直腸に入る → 直腸壁の伸張 → 便意
- 副交感神経（骨盤神経）：直腸収縮・内肛門括約筋弛緩（アセチルコリン）
- 体性神経（陰部神経）：外肛門括約筋の随意的弛緩
- 大蠕動：1日3〜4回、食後に多い（胃大腸反射）
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク