第59回 作業療法士国家試験 午前 第1問

■ 正答：4番 — Colles骨折 転倒時に手をついた際の典型的な損傷です。Colles骨折は橈骨遠位部の横骨折で、手関節背側への転位を特徴とし、作業中の転倒による受傷機転と合致します。 --- 【各選択肢の解説】 1. Barton骨折 ❌ 誤り。橈骨遠位部の斜骨折で舟状骨窩を含む骨片が脱臼する損傷です。Colles骨折より比較的稀です。 2. Bennett骨折 ❌ 誤り。第1中手骨基部の骨折脱臼で、母指の損傷です。手をついた際の受傷とは異なります。 3. Boxer's骨折 ❌ 誤り。第5中手骨頸部の骨折で、拳闘選手の殴打損傷に典型的です。橈骨遠位部の損傷ではありません。 4. Colles骨折 ✅ 正しい。橈骨遠位部の横骨折で、遠位骨片が背側へ転位する特徴的な損傷です。転倒時に手をついた場合の最も一般的な骨折です。 5. Roland骨折 ❌ 誤り。第1中手骨基部の粉砕骨折で、Bennett骨折より重篤です。手関節遠位部の骨折ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 ・Colles骨折：橈骨遠位部横骨折、背側転位、転倒による典型的損傷 ・Bennett骨折：第1中手骨基部、母指損傷 ・Barton骨折：橈骨遠位斜骨折、関節内、舟状骨窩関与