第59回 作業療法士国家試験 午前 第22問
リハビリテーション医学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第22問（リハビリテーション医学）の正答は 5 です。ICFでは環境因子は「物的環境・社会的環境・態度的環境」に分類される。
問題
情報収集項目とICFの構成要素の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 教育歴 ─────────── 環境因子
- 2. 睡眠機能 ──────────── 個人因子
- 3. 家族の態度 ─────────── 活動と参加
- 4. 日課の遂行 ─────────── 心身機能・身体構造
- 5. 介護保険サービス ──────── 環境因子 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 介護保険サービス ── 環境因子
ICFでは環境因子は「物的環境・社会的環境・態度的環境」に分類される。介護保険サービスは制度・政策・サービスという社会的環境に属し、環境因子に分類される。
【各選択肢の解説】
| 項目 | 正しいICF構成要素 |
|---|---|
| 教育歴 | 個人因子 |
| 睡眠機能 | 心身機能・身体構造 |
| 家族の態度 | 環境因子 |
| 日課の遂行 | 活動と参加 |
| 介護保険サービス | 環境因子 ✅ |
1. 教育歴 ── 環境因子 ❌ 個人因子（年齢・性別・教育歴・職業などが個人因子）
2. 睡眠機能 ── 個人因子 ❌ 心身機能・身体構造（b134睡眠機能）
3. 家族の態度 ── 活動と参加 ❌ 環境因子（e4 態度）
4. 日課の遂行 ── 心身機能・身体構造 ❌ 活動と参加（d230日課の遂行）
5. 介護保険サービス ── 環境因子 ✅ 社会的サービス・制度は環境因子（e5 サービス・制度・政策）に該当する。
【試験対策ポイント】
ICFの構成要素の分類は頻出。「態度」は環境因子（個人の態度・社会の態度）、「教育歴・職歴」は個人因子（ICFでは詳細分類なし）という区別が紛らわしい。サービス・制度・政策（介護保険・障害福祉サービス等）は環境因子のe5に分類される。
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