第59回 作業療法士国家試験 午前 第24問
保健医療福祉第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第24問（保健医療福祉）の正答は 3 です。身体障害者障害程度等級表において、上肢の1級は「両上肢の機能を全廃したもの」または「両上肢を手関節以上で欠くもの」が該当する。
問題
身体障害者障害程度等級表の肢体不自由における上肢の等級で１級はどれか。
- 1. 一上肢を上腕の２分の１以上で欠くもの
- 2. 両上肢のすべての指を欠くもの
- 3. 両上肢を手関節以上で欠くもの ✓
- 4. 一上肢の機能を全廃したもの
- 5. 両上肢の機能の著しい障害
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 両上肢を手関節以上で欠くもの
身体障害者障害程度等級表において、上肢の1級は「両上肢の機能を全廃したもの」または「両上肢を手関節以上で欠くもの」が該当する。
【各選択肢の解説】
| 選択肢 | 該当等級 |
|---|---|
| 一上肢を上腕の2分の1以上で欠くもの | 2級 |
| 両上肢のすべての指を欠くもの | 2級 |
| 両上肢を手関節以上で欠くもの | 1級 ✅ |
| 一上肢の機能を全廃したもの | 2級 |
| 両上肢の機能の著しい障害 | 2級 |
1. ❌ 2級相当（一側の上腕切断）
2. ❌ 2級相当（両側の指全欠損）
3. ✅ 1級（両上肢の手関節以上での欠損は最重度の喪失）
4. ❌ 2級相当（一側上肢の機能全廃）
5. ❌ 2級相当（両側の著しい機能障害）
【試験対策ポイント】
上肢1級の条件：「両上肢の機能を全廃」または「両上肢を手関節以上で欠く」。「両側性」かつ「高位切断または機能全廃」が1級の条件。一側性の最重度は2級。「一上肢の全廃＝2級」「両上肢の全廃＝1級」という対比で覚える。
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