第59回 作業療法士国家試験 午前 第31問
臨床医学第59回午前
腱反射における筋と神経の組合せで正しいのはどれか。
1. 腓腹筋 ── 腓骨神経
2. 腕橈骨筋 ── 正中神経
3. 上腕二頭筋 ── 筋皮神経
4. 上腕三頭筋 ── 腋窩神経
5. 大腿四頭筋 ── 閉鎖神経
- 1. 腓腹筋 ── 腓骨神経
- 2. 腕橈骨筋 ── 正中神経
- 3. 上腕二頭筋 ── 筋皮神経 ✓
- 4. 上腕三頭筋 ── 腋窩神経
- 5. 大腿四頭筋 ── 閉鎖神経
正答：3番
解説
# 第59回 第A031問 解説
■ 正答：3番 — 上腕二頭筋 ── 筋皮神経
腱反射は筋を支配する神経を確認する検査であり、上腕二頭筋反射は**筋皮神経（C5〜C6）**により介在される。
---
【各選択肢の解説】
| 筋 | 支配神経（正しい） |
|----|-----------------|
| 腓腹筋 | 脛骨神経 |
| 腕橈骨筋 | 橈骨神経 |
| **上腕二頭筋** | **筋皮神経** ✅ |
| 上腕三頭筋 | 橈骨神経 |
| 大腿四頭筋 | 大腿神経 |
1. 腓腹筋 ── 腓骨神経 ❌ 腓腹筋は**脛骨神経（S1〜S2）**支配。腓骨神経は前脛骨筋・腓骨筋支配。
2. 腕橈骨筋 ── 正中神経 ❌ 腕橈骨筋は**橈骨神経（C5〜C6）**支配。
3. 上腕二頭筋 ── 筋皮神経 ✅ 正しい。筋皮神経（C5〜C6）支配。
4. 上腕三頭筋 ── 腋窩神経 ❌ 上腕三頭筋は**橈骨神経（C6〜C8）**支配。腋窩神経は三角筋・小円筋支配。
5. 大腿四頭筋 ── 閉鎖神経 ❌ 大腿四頭筋は**大腿神経（L2〜L4）**支配。閉鎖神経は内転筋群支配。
---
【試験対策ポイント】
腱反射と神経の対応：**上腕二頭筋反射→筋皮神経（C5-6）、上腕三頭筋反射→橈骨神経（C7）、膝蓋腱反射→大腿神経（L3-4）、アキレス腱反射→脛骨神経（S1-2）**。「腋窩神経→三角筋」「閉鎖神経→内転筋」の混同に注意。
---