第59回 作業療法士国家試験 午前 第31問
臨床医学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第31問(臨床医学)の正答は 3 です。腱反射は筋を支配する神経を確認する検査であり、上腕二頭筋反射は筋皮神経(C5〜C6)により介在される。
問題
腱反射における筋と神経の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 腓腹筋 ── 腓骨神経
- 2. 腕橈骨筋 ── 正中神経
- 3. 上腕二頭筋 ── 筋皮神経 ✓
- 4. 上腕三頭筋 ── 腋窩神経
- 5. 大腿四頭筋 ── 閉鎖神経
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 上腕二頭筋 ── 筋皮神経
腱反射は筋を支配する神経を確認する検査であり、上腕二頭筋反射は筋皮神経(C5〜C6)により介在される。
【各選択肢の解説】
| 筋 | 支配神経(正しい) |
|---|---|
| 腓腹筋 | 脛骨神経 |
| 腕橈骨筋 | 橈骨神経 |
| 上腕二頭筋 | 筋皮神経 ✅ |
| 上腕三頭筋 | 橈骨神経 |
| 大腿四頭筋 | 大腿神経 |
1. 腓腹筋 ── 腓骨神経 ❌ 腓腹筋は脛骨神経(S1〜S2)支配。腓骨神経は前脛骨筋・腓骨筋支配。
2. 腕橈骨筋 ── 正中神経 ❌ 腕橈骨筋は橈骨神経(C5〜C6)支配。
3. 上腕二頭筋 ── 筋皮神経 ✅ 正しい。筋皮神経(C5〜C6)支配。
4. 上腕三頭筋 ── 腋窩神経 ❌ 上腕三頭筋は橈骨神経(C6〜C8)支配。腋窩神経は三角筋・小円筋支配。
5. 大腿四頭筋 ── 閉鎖神経 ❌ 大腿四頭筋は大腿神経(L2〜L4)支配。閉鎖神経は内転筋群支配。
【試験対策ポイント】
腱反射と神経の対応:上腕二頭筋反射→筋皮神経(C5-6)、上腕三頭筋反射→橈骨神経(C7)、膝蓋腱反射→大腿神経(L3-4)、アキレス腱反射→脛骨神経(S1-2)。「腋窩神経→三角筋」「閉鎖神経→内転筋」の混同に注意。
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