第59回 作業療法士国家試験 午前 第38問
臨床医学第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第38問(臨床医学)の正答は 5 です。「誤っているのはどれか」という否定設問である。
問題
術後せん妄への対応で誤っているのはどれか。
- 1. 視力補正
- 2. 脱水補正
- 3. 見当識への刺激
- 4. 早期からの運動
- 5. 夜間の完全消灯 ✓
正答:5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 55.6%参考値
27人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — 夜間の完全消灯
「誤っているのはどれか」という否定設問である。術後せん妄では、昼夜のリズムを保つことが対応の基本で、夜間も完全に暗くせず、薄明かりで見当識を保つ。したがって正答の「夜間の完全消灯」は、記述として誤りの❌になる。
【各選択肢の解説】
1. 視力補正
✅ 正しい。眼鏡などで視力を補正して見えやすくすると、周囲の状況を把握でき、せん妄の予防・対応になる。
✅ 正しい。眼鏡などで視力を補正して見えやすくすると、周囲の状況を把握でき、せん妄の予防・対応になる。
2. 脱水補正
✅ 正しい。脱水は、せん妄の誘因の1つとされ、補正すると対応になる。
✅ 正しい。脱水は、せん妄の誘因の1つとされ、補正すると対応になる。
3. 見当識への刺激
✅ 正しい。日付・場所・人などの見当識を促す刺激(時計・カレンダー・声かけ)は、せん妄の予防・対応になる。
✅ 正しい。日付・場所・人などの見当識を促す刺激(時計・カレンダー・声かけ)は、せん妄の予防・対応になる。
4. 早期からの運動
✅ 正しい。早期から離床して運動を行うことは、せん妄の予防・対応になる。
✅ 正しい。早期から離床して運動を行うことは、せん妄の予防・対応になる。
5. 夜間の完全消灯
❌ 誤り(これが正答)。夜間に完全に消灯すると、暗さで状況が分からなくなり、せん妄を悪化させるおそれがある。正しくは、夜間も薄明かりをつけて、昼夜のリズムを保つ。
❌ 誤り(これが正答)。夜間に完全に消灯すると、暗さで状況が分からなくなり、せん妄を悪化させるおそれがある。正しくは、夜間も薄明かりをつけて、昼夜のリズムを保つ。
【試験対策ポイント】
術後せん妄の対応
・見えにくさ・聞こえにくさの補正(眼鏡・補聴器)
・脱水などの身体的な誘因の補正
・見当識への刺激、昼夜のリズムの維持
・早期離床
・夜間は完全に暗くせず、薄明かりを保つ。
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